家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案（精選16篇）
為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展，常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案，方案屬于計劃類文書的一種。方案應(yīng)該怎么制定呢？以下是小編精心整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案，希望對大家有所幫助。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 1
根據(jù)安徽省衛(wèi)計委、物價局《關(guān)于印發(fā)安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作指導(dǎo)方案的通知》文件精神，按照界首市衛(wèi)計委《關(guān)于在全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)開展個性化簽約服務(wù)試點工作的通知》衛(wèi)醫(yī)174號文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
通過簽約服務(wù)，促進新農(nóng)合資金規(guī)范管理；提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量，重點人群健康指標(biāo)進一步改善；提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力；調(diào)動簽約服務(wù)對象積極性，提高群眾健康意識；引導(dǎo)簽約對象主動配合服務(wù)，引導(dǎo)群眾在基層首診；充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢和特點，創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)模式，強化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
1、明確職責(zé)，規(guī)范服務(wù)。各村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)的主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對簽約村民通過服務(wù)，原則上鄉(xiāng)村醫(yī)生以為注冊執(zhí)業(yè)所在地的村民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主，堅持“一村一室”的原則。根據(jù)上級文件精神，以持有助理醫(yī)師資格的村醫(yī)為主承擔(dān)簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，無助理醫(yī)師以上資格的村室、聘用工作能力強、群眾信任度較高的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)簽約家庭醫(yī)生服務(wù)；潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作考核。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約團隊技術(shù)人員包片包村指導(dǎo)，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包村包戶包人的原則，建立相對穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。
2、自愿簽約，一年一簽。在政府各聯(lián)村干部、各村主要負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下，各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生與各村居民簽約家庭醫(yī)生基礎(chǔ)服務(wù)包達100%簽約服務(wù)；個性化簽約服務(wù)，每個村衛(wèi)生室簽約戶數(shù)原則上不超過村衛(wèi)生室服務(wù)總戶數(shù)或總服務(wù)人口的20%。個性化服務(wù)包分為初級包、重點人群包、特殊定制包三個類型，具體服務(wù)項目和服務(wù)包收費價格，詳見《界首市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄手冊》。簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書、與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書。各村衛(wèi)生室集中簽約，同時鄉(xiāng)村醫(yī)生與服務(wù)居民簽訂雙向承諾書，原則上一年一簽，期滿根據(jù)村民—意愿，自動續(xù)約。
三、服務(wù)內(nèi)容
簽約村民享受國家規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括以下幾個方面：
1、基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約村民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，做好門診日志記錄并存檔，社區(qū)中心每月進行審核，作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的依據(jù)；
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生以簽約村民需求為導(dǎo)向，以村民健康檔案為基礎(chǔ)，65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、糖尿病患者、重型精神病患者等為重點服務(wù)對象，實行包村包戶責(zé)任制開展以下工作：
一是為村民建立健康檔案并進行動態(tài)管理；
二是開展農(nóng)村65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作，為服務(wù)對象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)；
三是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)；
四是運用適宜的中西醫(yī)技術(shù)，對診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進行規(guī)范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。
3、健康評估與轉(zhuǎn)診服務(wù)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，每年對簽約村民進行1次健康狀況評估，根據(jù)評估結(jié)果制定個性化健康方案，使村民了解自己的健康狀況，知道如何進行預(yù)防保健。診療服務(wù)中如遇有疑難急重癥或者受條件限制需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療的病例，要及時提供轉(zhuǎn)診服務(wù)并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。
4、個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)個人能力和實際需要，適當(dāng)開展以健康管理為主要內(nèi)容，以主動服務(wù)為主要形式的其他個性化服務(wù)，收費根據(jù)國家有關(guān)收費政策和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
①包括免費基礎(chǔ)服務(wù)所有項目、增加家庭巡診，診療費減免、開通上級轉(zhuǎn)診綠色通道，預(yù)約門診服務(wù)；重點人群家庭包，提供免費輔助檢查、家庭巡診次數(shù)增多；特殊家庭定制包是針對留守老人家庭，我們提供以上服務(wù)項目，并增加每月對留守老人進行訪視，定期聯(lián)系其子女或監(jiān)護人將其身體狀況進行告知。
②根據(jù)需要為簽約服務(wù)對象預(yù)約上級醫(yī)院專家門診，使簽約服務(wù)對象方便地獲得專家的診療服務(wù)。可預(yù)約的專科與專家名單將定期更新公示。
③通過健康管理，簽約服務(wù)對象可得到有針對性的`健康指導(dǎo)。
四、保障機制
社區(qū)服務(wù)中心根據(jù)相關(guān)政策完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的補償機制，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬及時足額到位，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
1、補償方式。鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)報酬來源主要由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、實施國家基本藥物零差率銷售制度財政補貼和一般診療費收入組成，簽約內(nèi)容以外以及為簽約村民診療費按照國家有關(guān)政策執(zhí)行。
2、績效核撥。每季度，中心將鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費發(fā)放給簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生；國家基本藥物零差率銷售財政補貼，在半年考核合格后一并發(fā)放；一般治療費由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室考核發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核由中心組織相關(guān)人員，按照《界首市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核評估標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行年度績效考核，考核結(jié)果上報界首市衛(wèi)計委。個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收費，統(tǒng)一上交到社區(qū)中心；由中心統(tǒng)一返回個性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包收費的50%；以補償村醫(yī)的勞務(wù)費。
五、工作要求
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
①成立界首市潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，xx任組長，xx任副組長，xx為組員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，xx兼任辦公室主任；
②成立三組社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)團隊；方片包干。
2、廣泛宣傳發(fā)動。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對于促進鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善醫(yī)患關(guān)系以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各村、各鄉(xiāng)村醫(yī)生都要充分利用各種渠道，廣泛開展宣傳活動，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約告知書、充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的目的和意義，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。
3、嚴(yán)格督導(dǎo)考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期進行工作督導(dǎo)，及時協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和出現(xiàn)的問題，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，為簽約服務(wù)提供技術(shù)支持和后勤保障。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 2
根據(jù)《關(guān)于做實做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》和《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)試點的指導(dǎo)意見》要求,結(jié)合我縣工作實際，制定本方案。
一、目標(biāo)人群
我縣范圍內(nèi)的建檔立卡貧困人口和重慢病人群（包括高血壓、糖尿病、重性精神病、計劃生育特殊人群）等。
二、目標(biāo)任務(wù)
20xx年力爭實現(xiàn)重慢病人（在家常住人口為主）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達90%,建檔立卡貧困人口在家人員簽約服務(wù)達100%。
三、服務(wù)內(nèi)容
簽約享受國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，至少包括以下內(nèi)容。
（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》提供鄉(xiāng)村醫(yī)生有能力承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生要以簽約居民需求為導(dǎo)向，以建立與動態(tài)管理居民健康檔案為基礎(chǔ)，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好病人的篩查、隨訪、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)以及健康教育等工作，對于有需求的重點人群提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。各項服務(wù)記錄作為績效考核依據(jù)。
（二）基本醫(yī)療服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約居民提供一般診療服務(wù)，協(xié)助開展院前急救，規(guī)范服藥，健康知識宣教，提高病人規(guī)范服務(wù)的依從性。簽約醫(yī)生服務(wù)的檔案由村衛(wèi)生室統(tǒng)一存檔，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月進行審核，作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核和執(zhí)業(yè)考核的依據(jù)。
（三）健康評估以居民健康簽約信息為基礎(chǔ)，在縣鄉(xiāng)健康服務(wù)團隊專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，每年對簽約居民進行不少于1次健康狀況評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，并根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂個性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見的預(yù)防保健措施。
（四）轉(zhuǎn)診服務(wù)如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生要為簽約居民及時提供向上級醫(yī)院預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，引導(dǎo)患者合理有序就醫(yī)。
鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生開展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動服務(wù)為主要形式的其它個性化服務(wù)。
四、簽約模式
根據(jù)我縣衛(wèi)生服務(wù)的特點和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的.要求以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)，簽約服務(wù)由縣鄉(xiāng)兩級組建健康服務(wù)團隊包鄉(xiāng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子成員包片，專業(yè)技術(shù)人員包村、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶、包人的原則，在全縣范圍內(nèi)將簽約服務(wù)形成網(wǎng)格化管理，建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。
（一）簽約主體鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的主體和第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對轄區(qū)簽約居民提供服務(wù)。所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取技術(shù)人員包村的管理方式與村衛(wèi)生室結(jié)成對子，與縣鄉(xiāng)健康管理服務(wù)團隊共同負(fù)責(zé)對簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
（二）簽約形式為保證簽約服務(wù)得到有效落實，簽約的對象既可是鄉(xiāng)村醫(yī)生個人，也可是由鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的團隊，但應(yīng)明確負(fù)責(zé)人與聯(lián)系人，便于群眾聯(lián)系。簽約醫(yī)生免費為居民提供基本衛(wèi)生服務(wù)，對新農(nóng)合服務(wù)項目按照有關(guān)規(guī)定收取一般診療費，自費部分自交或扣減家庭賬戶。對于簽約服務(wù)居民，在服務(wù)項目、收費、優(yōu)先等方面給予一定優(yōu)惠、便利。
在雙方充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇醫(yī)生，簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力，引導(dǎo)居民選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。對尚未簽約的居民仍按規(guī)定提供基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)。原則上，每位鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約的人數(shù)控制在1000人左右。
（三）簽約周期家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽。期滿后居民可選擇自動續(xù)（解）約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約，如沒有提出解約視為自動續(xù)約。鄉(xiāng)村醫(yī)生要履行協(xié)議規(guī)定的服務(wù)承諾，并根據(jù)農(nóng)民的意見，及時調(diào)整服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度。
（四）簽約責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)為簽約居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等各項服務(wù)，并獨立承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。在為居民提供服務(wù)過程中，因居民隱瞞病史信息、不執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生制定的防治方案、不聽從指導(dǎo)意見而影響到服務(wù)質(zhì)量以及因病情超出鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平和能力而造成不良后果的，鄉(xiāng)村醫(yī)生不承擔(dān)責(zé)任。
五、補償與考核
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進一步完善簽約服務(wù)的補償機制，簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助水平與對應(yīng)的簽約數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)提供量掛鉤，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)得報酬及時、足額到位。轄區(qū)內(nèi)簽約服務(wù)人口不再重復(fù)拉入公共衛(wèi)生服務(wù)考核和經(jīng)費補償
（一）補償方式按照上級簽約服務(wù)補償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
（二）績效考核縣衛(wèi)計委建立簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生補助掛鉤。要完善鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)激勵機制，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的補償及時足額到位，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生為群眾提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。簽約服務(wù)工作考核內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)日常管理和常規(guī)檢查情況、鄉(xiāng)村醫(yī)生的簽約服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和簽約對象滿意度等，其結(jié)果作為補助資金撥付的依據(jù)。
六、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)要高度重視簽約服務(wù)工作，要成立“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，要把簽約服務(wù)與健康扶貧政策、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動相結(jié)合。要層層落實工作責(zé)任，組織動員鄉(xiāng)村和社會各方力量積極參與支持這項工作。要組成專門管理組織，明確專人負(fù)責(zé)，加強組織宣傳，落實工作責(zé)任。縣鄉(xiāng)健康管理團隊要對簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核，建立日常工作制度和獎懲激勵機制，推動簽約服務(wù)工作穩(wěn)步開展。
（二）落實經(jīng)費保障簽約服務(wù)的補償經(jīng)費來源由公共衛(wèi)生服務(wù)補助、個人付費和財政專項補助等組成。補助額度與簽約數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)提供量、公共衛(wèi)生服務(wù)提供量、居民滿意度等緊密掛鉤。用于鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補償?shù)幕竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，根據(jù)各村衛(wèi)生室簽訂的服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，通過考核結(jié)果，給予補助，鼓勵多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬；用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療服務(wù)的新增的新農(nóng)合補償費用，按照實際簽約服務(wù)量進行撥付。補助經(jīng)費實行預(yù)撥制，每年年初由縣衛(wèi)計委將一定比例的補償經(jīng)費撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再有衛(wèi)生院撥到鄉(xiāng)村醫(yī)生，余額經(jīng)績效考核后發(fā)放。
（三）加強考核激勵要完善簽約服務(wù)的補償機制，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、簽約對象滿意度進行綜合測評，并作為基本補助經(jīng)費分配、獎勵的依據(jù)。鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，確保簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的報酬及時足額到位，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生主動做好簽約服務(wù)的積極性。要將簽約服務(wù)開展情況作為鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用的重要條件，對于服務(wù)不到位、群眾不認(rèn)可的鄉(xiāng)村醫(yī)生可實行緩聘或解聘。縣衛(wèi)計委將建立定期報表制度和定期通報制度，及時掌握工作開展情況，對于完成工作任務(wù)好的予以通報表揚，對于工作進展較慢、達不到規(guī)定要求的，予以通報批評。
（四）規(guī)范服務(wù)模式各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作內(nèi)涵、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、培訓(xùn)要求和考核指標(biāo)，形成具體實施細(xì)則和工作手冊，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。要認(rèn)真開展簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)，使開展簽約服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生能全面掌握服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和考核要求，全面勝任健康管理職責(zé)。加快簽約服務(wù)信息化開發(fā)力度，為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐。
（五）廣泛宣傳發(fā)動各地要注重宣傳引導(dǎo)，努力為簽約服務(wù)營造良好氛圍。要在村委會和村衛(wèi)生室公示簽約服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況和簽約服務(wù)的特點、內(nèi)容，充分告知群眾與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的居民自覺接受簽約服務(wù)。及時公布工作進展，主動接受農(nóng)村居民、新聞媒體和社會各界的監(jiān)督，解答社會各界關(guān)心的問題。加強正面引導(dǎo)，堅持典型引路，樹立簽約服務(wù)良好形象，積極培育簽約服務(wù)活動中涌現(xiàn)出的先進個人，使簽約服務(wù)工作真正貼近百姓、深入人心。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 3
為貫徹落實省委、省政府《關(guān)于進一步加強和改進衛(wèi)生與健康工作的意見》、國務(wù)院醫(yī)改辦等7部委《關(guān)于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于20xx年實施33項民生工程的通知》等文件精神，深入實施民生工程，現(xiàn)就家庭醫(yī)生簽約服務(wù)民生工程項目制定如下實施辦法：
一、指導(dǎo)思想
以維護人民群眾健康為中心，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，主動為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全方位全周期健康管理服務(wù)，保障人民群眾“無病早防、有病早治”，提升全民健康水平，增強城鄉(xiāng)居民獲得感；完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支持機制建設(shè)，調(diào)動居民和家庭醫(yī)生參與簽約服務(wù)的.積極性，加快推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進基層首診、分級診療。
二、年度目標(biāo)任務(wù)
到20xx年底，完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率不低于30%，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率不低于60%，家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)覆蓋率為10%，家庭醫(yī)生有償簽約的高血壓、糖尿病患者人數(shù)占常住人口數(shù)的比例不低于2%、1%；全面取消紙質(zhì)健康檔案，不再新建紙質(zhì)健康檔案，現(xiàn)有紙質(zhì)健康檔案不再填寫新的內(nèi)容，現(xiàn)有紙質(zhì)健康檔案如數(shù)封存、不再使用，不再作為工作考核依據(jù)。
三、項目內(nèi)容
家庭醫(yī)生團隊為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)。
基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。
公共衛(wèi)生服務(wù)要涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其它公共衛(wèi)生服務(wù)。
各縣要根據(jù)服務(wù)能力和需求，合理設(shè)定包含基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)的基礎(chǔ)服務(wù)包，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：建立電子健康檔案、優(yōu)先預(yù)約就診、轉(zhuǎn)診綠色通道、慢性病長處方、健康教育和健康促進、預(yù)防接種、重點疾病健康管理以及兒童、孕產(chǎn)婦重點人群健康管理等服務(wù)，滿足居民基本健康服務(wù)需求。
各縣要結(jié)合本地實際情況，設(shè)計針對不同人群多層次、多類型的有償服務(wù)包，包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護理、遠程健康監(jiān)測以及特定人群和特殊疾病健康管理服務(wù)，滿足居民多樣化的健康服務(wù)需求，并與基礎(chǔ)服務(wù)包捆綁簽訂。
對未簽約居民，繼續(xù)按規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步引導(dǎo)未簽約的城鄉(xiāng)居民加入簽約服務(wù)。
四、工作要求
完善引導(dǎo)居民簽約的優(yōu)惠措施。各地要統(tǒng)籌各方資源，在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策，提高居民參與簽約服務(wù)的主動性和自覺性。
完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收付費機制。合理設(shè)定有償服務(wù)包、個性化延伸服務(wù)項目的價格標(biāo)準(zhǔn)；建立醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費、個人付費相結(jié)合的付費機制。
完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核分配機制。建立以服務(wù)數(shù)量及質(zhì)量、健康管理及分級診療效果和群眾滿意度為核心的考核機制，并與收入分配相掛鉤。建立有償簽約服務(wù)收入不納入績效工資總額的收入分配機制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 4
按照《關(guān)于進一步推進社區(qū)衛(wèi)生改革與管理工作的意見》文件精神，圍繞“普及健康知識、參與健康行動、提供健康保障、延長健康壽命”的要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，強化家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，有利推動家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的開展，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作，切實提高宣傳水平，為家庭醫(yī)生式服務(wù)開展?fàn)I造良好環(huán)境，特制定本方案。
一、目的和意義
通過積極開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳工作，增強家庭醫(yī)生式服務(wù)在社區(qū)居民中的影響力，使社區(qū)居民更加充分地了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容、內(nèi)涵、優(yōu)勢和特點，提高居民參與家庭醫(yī)生服務(wù)的主動性和積極性。通過工作的持續(xù)開展，使社區(qū)衛(wèi)生工作人員與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，進一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度，引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診，促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。
二、宣傳重點和目標(biāo)
通過形象生動、貼近群眾的宣傳方式，闡釋此項工作的'思路和政策構(gòu)想，深入解讀家庭醫(yī)生式服務(wù)的具體政策、實施、簽約方法，并突出惠民、利民的各個宣傳點。要通過宣傳活動，使家庭醫(yī)生式服務(wù)真正達到家喻戶曉。
三、宣傳方式及手段
報刊雜志：選取有代表性、有影響性地的報刊雜志進行全程報道，如健康報、北京青年報和北京晚報等。
網(wǎng)絡(luò)媒體：邀請著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網(wǎng)站進行相關(guān)報道。爭取在北京市衛(wèi)生局網(wǎng)站建立家庭醫(yī)生式服務(wù)的專欄進行宣傳并定期維護。
電視、廣播：開展一期有質(zhì)量的電視節(jié)目，擴大影響。公益廣告：制作家庭醫(yī)生式服務(wù)電視公益廣告，進行轉(zhuǎn)播。
宣傳品：制作宣傳海報和折頁，編輯相關(guān)政策解讀和相關(guān)健康知識的小冊子。
健康教育大課堂。結(jié)合百千萬工程的要求，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在前場健康教育講座中要涉及到家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容，每場不得少于10分鐘。結(jié)合家庭保健員培養(yǎng)和功能社區(qū)管理開展相關(guān)宣傳。
四、職責(zé)分工
(一)市衛(wèi)生局
1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理全市宣傳工作家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題工作總結(jié)工作總結(jié)。制定市級家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實施方案和宣傳方案。
2、 統(tǒng)一印制市級宣傳海報，并在全市范圍內(nèi)進行發(fā)放
3、 制作宣傳短片在主流媒體播放。
4、 利用《北京社區(qū)衛(wèi)生信息》增加專題和專項，進行報道。
5、 利用北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)進行報道。
6、對區(qū)縣宣傳效果進行評估并進行通報。
(二)區(qū)縣衛(wèi)生局
通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)地址、服務(wù)團隊的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 5
為繼續(xù)做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，發(fā)揮好基層醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的“健康守門人、醫(yī)保基金守門人”作用，深入推進綜合醫(yī)改，根據(jù)《歙縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案的通知》等精神，在總結(jié)完善我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，制定本方案。
一、目的意義
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，促使鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，強化居民健康管理和慢性病防控措施，使簽約醫(yī)生做到“小病能看、大病幫轉(zhuǎn)、慢病統(tǒng)管、防病會教、分片包干簽約服務(wù)努力提高城鄉(xiāng)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和簽約醫(yī)生的信任度、依從性，增強自我健康管理意識，養(yǎng)成“有序就醫(yī)逐級轉(zhuǎn)診”習(xí)慣。提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體利用效率，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)由單一的醫(yī)療服務(wù)向綜合的`健康管理轉(zhuǎn)型，加快建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療體系。
二、工作目標(biāo)
繼續(xù)在全鄉(xiāng)全面推開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，簽約服務(wù)對象為我鄉(xiāng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民。20xx年全鄉(xiāng)常住人口有償簽約服務(wù)覆蓋率達到11%以上，高血壓患者Ⅱ型糖尿病患者等重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到常住人口的6%以上。農(nóng)村建檔立卡貧困人口、計劃生育特別扶助家庭成員、敬老院老年人簽約率達到100%。
三、實施原則
一是堅持防治結(jié)合、規(guī)范服務(wù)的原則。圍繞解決城鄉(xiāng)居民實際健康需求和補齊慢性病防控短板，推行個性化簽約，將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)有機融合，認(rèn)真履行協(xié)議，突出服務(wù)質(zhì)量，落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范和服務(wù)內(nèi)容，為簽約居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和個性化健康管理等服務(wù)，提高簽約服務(wù)吸引力，增強簽約居民獲得感。
二是堅持政府主導(dǎo)、齊抓共管的原則。各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳動員、安全保障等工作；村醫(yī)和村兩委在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下按照分工做好簽約、履約工作。
三是堅持上下聯(lián)動、團隊協(xié)作的原則。推廣組團式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，即由縣級醫(yī)院專科醫(yī)生、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成簽約服務(wù)團隊，村衛(wèi)生室提供日常訪視、健康指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診咨詢、常見病初診服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供履約體檢服務(wù)、一般診療、上轉(zhuǎn)病人服務(wù)，縣級醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)培訓(xùn)遠程會診、上下轉(zhuǎn)診和大病治療，整合服務(wù)體系，完善服務(wù)供給推動衛(wèi)生資源和服務(wù)利用雙下沉。
四是堅持循序漸進、質(zhì)量優(yōu)先的原則。認(rèn)真總結(jié)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，本著質(zhì)量第一，服務(wù)為本，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康和醫(yī)保費用雙重“守門人”。
四、重點工作環(huán)節(jié)
突出簽約服務(wù)重點人群。原則上，簽約服務(wù)對象面向全體人群。20xx年，我縣簽約服務(wù)對象突出四個方面人群：
1、農(nóng)村建檔立卡貧困人口；
2、計劃生育特別扶助家庭成員和敬老院老人；
3、高血壓糖尿病等慢病患者，嚴(yán)精神障礙患者居家康復(fù)者，惡性腫瘤患者等；
4、65歲以上空巢老人，學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦，殘疾人。
明確簽約服務(wù)主體。農(nóng)村地區(qū)，以一體化管理的村衛(wèi)生室中取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或經(jīng)考試考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，以及鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約服務(wù)團隊為簽約服務(wù)主體。在村醫(yī)缺乏資質(zhì)和能力、村醫(yī)數(shù)量少或無村醫(yī)執(zhí)業(yè)的行政村，簽約服務(wù)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生健康管理團隊承擔(dān)。
建議簽約服務(wù)團隊。鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約團隊和20xx年保持一致，在村衛(wèi)生室及村辦公場所顯眼處懸掛公示牌。
五、強化績效考核
要建立以簽約對象數(shù)量和內(nèi)涵、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費用控制、簽約居民基層就診比例等為核心的簽約服務(wù)評價考核指標(biāo)體系，定期對家庭醫(yī)生團隊開展評價考核。考核結(jié)果及時公開，并與團隊和個人績效分配掛鉤。對考核結(jié)果不合格、簽約居民滿意度低的家庭醫(yī)生團隊，建立相應(yīng)懲處機制，尤其滿意度及簽約服務(wù)評價等考核指標(biāo)，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核內(nèi)容，逐步加大考核權(quán)重。
六、強化監(jiān)督檢查
鄉(xiāng)政府組織衛(wèi)生院每季度督查一次，根據(jù)簽約任務(wù)進度，完成情況，真實性，知曉率進行考核。對“重簽約、輕履約”、“重形式、輕服務(wù)”、“重進度、輕質(zhì)量”等問題，要及時發(fā)現(xiàn)、及時整改。對有逐利行為，或因履約服務(wù)不到位、導(dǎo)致群眾提出強烈意見，或流于形式、弄虛作假的簽約服務(wù)，將嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人。
七、實施步驟
1、開展動員培訓(xùn)20xx年11月30日前
2、集中簽約階段20xx年11月到20xx年2月底
3、履約階段20xx年1月—12月
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 6
為進一步向居民提供質(zhì)優(yōu)、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，發(fā)揮好村衛(wèi)生室的網(wǎng)底功能和村醫(yī)的“健康守門人”作用，充實村醫(yī)服務(wù)內(nèi)容，轉(zhuǎn)變村醫(yī)服務(wù)模式，促進“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療機制形成，逐步規(guī)范診療秩序，推進深化綜合醫(yī)改工作，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案的通知》文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制定本方案。
一、簽約服務(wù)工作目標(biāo)
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，促使基層醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，充分發(fā)揮村醫(yī)作為農(nóng)村居民健康“守門人”的網(wǎng)底作用，加強居民管理和慢性病防控，增強群眾對村醫(yī)信任度，使村醫(yī)“小病能看、大病幫轉(zhuǎn)、慢病統(tǒng)管、防病會教、分片包干、簽約服務(wù)”，使居民增強自我健康管理意識并養(yǎng)成“有序就醫(yī)、逐級轉(zhuǎn)診”習(xí)慣，為構(gòu)建分級診療打好基礎(chǔ)；全鄉(xiāng)常住人群簽約服務(wù)率達到30%以上，重點人群簽約服務(wù)率達到60%以上，貧困人口和計生特扶對象簽約率達到100%。
二、簽約服務(wù)基本原則
堅持“四結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務(wù)與有償服務(wù)相結(jié)合；村醫(yī)服務(wù)與團隊服務(wù)相結(jié)合。
三、簽約服務(wù)工作內(nèi)容
簽約服務(wù)重點對象。
原則上，簽約服務(wù)對象面向全體人群。20xx年簽約服務(wù)突出以下四個方面人群：
1、農(nóng)村建檔立卡貧困戶；
2、計劃生育特別扶助家庭成員；
3、高血壓、糖尿病等慢病患者，嚴(yán)重精神障礙患者居家康復(fù)者，惡性腫瘤患者等；
4、65歲以上空巢老人，學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人及其他有簽約服務(wù)需求的農(nóng)村居民。
簽約服務(wù)主體。
簽約服務(wù)原則上以家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的方式提供，鄉(xiāng)衛(wèi)生院組建的以縣、鄉(xiāng)、村組合的家庭醫(yī)生團隊保持相對穩(wěn)定，團隊成員中的家庭醫(yī)生以村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生為主。在村醫(yī)服務(wù)能力不足或無村醫(yī)執(zhí)業(yè)的行政村，簽約服務(wù)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生健康管理團隊承擔(dān)。
簽約服務(wù)方式。
1、在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由服務(wù)對象按照“知情同意、自愿選擇”的原則、以個人為單位，與選定的村醫(yī)或衛(wèi)生院服務(wù)團隊簽訂服務(wù)協(xié)議。
2、為確保履約服務(wù)質(zhì)量，每名農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的對象不超過800人為宜。
3、服務(wù)對象與簽約服務(wù)主體按自然年度簽約，自然年度內(nèi)有效。年中如不滿意，可以在選定的村衛(wèi)生室范圍內(nèi)調(diào)換其他家庭醫(yī)生履約。
簽約服務(wù)內(nèi)容。
1、基礎(chǔ)簽約服務(wù)
主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)等方面。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范免費為居民提供的基本公共衛(wèi)生簽約服務(wù)。針對不同的重點人群設(shè)計了8類基礎(chǔ)服務(wù)包。
基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)；為行動不便的簽約服務(wù)對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)；如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，及時提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。
2、有償服務(wù)
根據(jù)重點人群需求，結(jié)合我縣基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，經(jīng)過多方走訪調(diào)研，設(shè)計了16個類型初、中級服務(wù)包。
健康綜合服務(wù)。以居民健康檔案等信息為基礎(chǔ)，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)生健康管理團隊指導(dǎo)下，家庭醫(yī)生每年對簽約居民進行1次健康狀況評估，根據(jù)評估結(jié)果量體制訂個性化健康方案，讓簽約居民及時了解存在的`健康危險因素、危害健康行為等健康問題，知道如何進行預(yù)防保健。
四、落實權(quán)責(zé)
簽約服務(wù)方式和要求
在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)容的前提下，由服務(wù)對象按照自愿原則在《休寧縣家庭醫(yī)生家庭簽約服務(wù)協(xié)議書》中選擇基礎(chǔ)服務(wù)包和有償服務(wù)包，與家庭醫(yī)生簽訂簽約服務(wù)協(xié)議書，明確雙方的權(quán)力與義務(wù)。
簽約服務(wù)責(zé)任
家庭醫(yī)生按照協(xié)議書內(nèi)容提供相應(yīng)的服務(wù)，對未按協(xié)議書內(nèi)容提供服務(wù)的，扣發(fā)相應(yīng)補助經(jīng)費并取消下一年度簽約資格。經(jīng)整改考核合格后，方可繼續(xù)開展簽約服務(wù)。
簽約居民在縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)共同體成員單位住院的，履行逐級轉(zhuǎn)診手續(xù)，享受正常報銷比例。在縣域外醫(yī)院住院的，須由所在地鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)院逐級轉(zhuǎn)診，并出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。規(guī)范簽約后，家庭醫(yī)生應(yīng)按照協(xié)議完成服務(wù)內(nèi)容項目并及時將完成情況和項目檢查結(jié)果錄入家庭簽約服務(wù)系統(tǒng)。基礎(chǔ)服務(wù)包內(nèi)容通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)中調(diào)取。由家庭醫(yī)生通過健康一體機開展的檢查從一體機信息系統(tǒng)獲取后上傳家庭簽約服務(wù)系統(tǒng)。
五、收費政策
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。免費為居民提供基本及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，不得收取任何費用；其補償通過政府購買服務(wù)的方式，根據(jù)績效考核結(jié)果發(fā)放補助經(jīng)費。
2、基本醫(yī)療及健康綜合服務(wù)項目。縣物價、醫(yī)保部門按照省、市現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范設(shè)定。對簽約服務(wù)協(xié)議中的項目可予以優(yōu)惠，按照略低于現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目價格，并扣除新農(nóng)合補償后收費。
3、個性化及延伸醫(yī)療服務(wù)項目。在簽約服務(wù)協(xié)議中明確“服務(wù)包”類別、內(nèi)含項目名稱、每項的詳細(xì)服務(wù)內(nèi)容和收費額度、新農(nóng)合補償標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)惠減免額度等。“服務(wù)包”實行按年收費，自愿繳納，簽約時一次性預(yù)繳。
六、保障措施
提升基層服務(wù)能力。
一是強化村醫(yī)培訓(xùn)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要針對村醫(yī)簽約服務(wù)中必須掌握的診療技能定期組織理論培訓(xùn)和技能訓(xùn)練。縣級醫(yī)共體牽頭醫(yī)院每年舉辦1一2期村醫(yī)培訓(xùn)班，緊密圍繞村醫(yī)的需求開展實用知識和技能培訓(xùn)。組織村醫(yī)脫產(chǎn)到縣級醫(yī)院進修急診急救、心血管、內(nèi)分泌、消化、呼吸、康復(fù)、針灸理療、眼底檢查等專科專病診治和專項技術(shù)。
二是適當(dāng)擴大配備藥品品種，盡可能滿足群眾常見病診治的需要。
三是增配適宜設(shè)備。在村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備健康一體機等設(shè)備的基礎(chǔ)上，為開展簽約服務(wù)的村衛(wèi)生室適當(dāng)增配其他常用設(shè)備。建立完善新農(nóng)合、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品入出庫管理、在線會診及培訓(xùn)等信息系統(tǒng)，與縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通。
強化基本醫(yī)保政策支持。
一是對居民選擇個性化醫(yī)療服務(wù)項目中的費用，醫(yī)保基金對服務(wù)包項目按50％比例進行補償；
二是對具備轉(zhuǎn)院指征的簽約患者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院住院的，免收年內(nèi)首次縣級醫(yī)院住院門檻費；
三是對簽約的慢性病患者門診報銷比例在原有報銷比例上再提高10%。
簽約服務(wù)技術(shù)支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽約服務(wù)團隊采取劃片包村等方式，加強對簽約服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)，為村醫(yī)簽約服務(wù)提供臨床知識技能培訓(xùn)和檢驗檢查等技術(shù)支持。在村醫(yī)缺乏資質(zhì)和能力、村醫(yī)數(shù)量少或無村醫(yī)執(zhí)業(yè)的行政村，簽約服務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽約服務(wù)團隊承擔(dān)。
實行財政補助政策。農(nóng)村建檔立卡貧困人口、計劃生育特別扶助家庭成員，縣財政代繳其每人每年50元簽約服務(wù)費。基本公衛(wèi)新增部分按上級文件規(guī)定補助。
七、優(yōu)化服務(wù)
家庭醫(yī)生對簽約個性包的服務(wù)對象定期開展面對面隨訪、健康評估、康復(fù)指導(dǎo)等個性化服務(wù)。幫助簽約服務(wù)對象代購常用藥品。免費為老年人家庭培訓(xùn)“家庭保健員”。及時將簽約空巢老人的健康監(jiān)測信息定期告知其子女。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情需要聯(lián)系鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診、住院或手術(shù)醫(yī)生，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)病情需要聯(lián)系轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院。
八、實施步驟
簽約階段。鄉(xiāng)政府及時將縣下發(fā)的任務(wù)數(shù)分配到各村，由各村安排人員協(xié)助村醫(yī)和衛(wèi)生院人員上門做好簽約工作。
履約階段。簽約醫(yī)生和簽約服務(wù)團隊按照職責(zé)分工，對照簽約協(xié)議，履約踐約服務(wù)，集中開展訪視服務(wù)、健康體檢服務(wù)、逐級轉(zhuǎn)診服務(wù)等履約服務(wù)工作。
九、工作要求
加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重大轉(zhuǎn)變，是落實分級診療戰(zhàn)略的重要途徑，家庭簽約服務(wù)工作已被納入20xx年度衛(wèi)生計生工作考核內(nèi)容。我鄉(xiāng)已成立了由王繼周鄉(xiāng)長任組長、分管衛(wèi)生計生副鄉(xiāng)長徐紹紅為副組長，各聯(lián)系村負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生院院長、衛(wèi)計辦人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。各村也要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，要安排專人負(fù)責(zé)對接家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，確保按工作時限完成。
明確分工，加強協(xié)作。各村負(fù)責(zé)動員重點人群和有簽約需求的農(nóng)村居民，組織他們積極參加簽約；鄉(xiāng)衛(wèi)生院是簽約服務(wù)履約的具體實施單位，負(fù)責(zé)將本轄區(qū)簽約履約情況及時反饋給鄉(xiāng)政府和村委會；簽約村醫(yī)負(fù)責(zé)體檢數(shù)據(jù)的系統(tǒng)錄入、服務(wù)手冊記錄、后續(xù)健康管理、隨訪等工作。
加強宣傳發(fā)動，形成工作合力。各村、鄉(xiāng)衛(wèi)生院要通過廣播、網(wǎng)絡(luò)、微信、展板等大眾傳媒，重點宣傳簽約服務(wù)給當(dāng)?shù)鼐用駧淼姆奖愫蛢?yōu)惠，深入宣傳“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的必要性。提高群眾對雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)識，引導(dǎo)群眾合理使用醫(yī)療衛(wèi)生資源，節(jié)約個人醫(yī)療費用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 7
20xx年5月19日是第xx個世界家庭醫(yī)生日，今年宣傳主題為我與家庭醫(yī)生有個約定。為貫徹落實國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見和國務(wù)院醫(yī)改辦等部門關(guān)于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知要求，提高居民簽約的積極性，營造家庭醫(yī)生簽約服務(wù)良好社會氛圍，為做好相關(guān)宣傳活動，根據(jù)國家、省市活動部署，結(jié)合我市實際，制定本方案。
一、活動目的
圍繞我與家庭醫(yī)生有個約定的宣傳主題，旨在通過宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進健康管理的理念，引導(dǎo)和帶動全社會對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)同和支持。
二、活動主體
各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
三、活動形式
（一）開展集中宣傳時間20xx年5月19日（周五）上午。活動地點各鎮(zhèn)（街道、管會）人流量較的廣場或團隊活動現(xiàn)場。活動內(nèi)容家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義、政策、內(nèi)容的宣傳與咨詢、義診活動等橫幅內(nèi)容世界家庭醫(yī)生日我與家庭醫(yī)生有個約定活動要求各單位統(tǒng)一于世界家庭醫(yī)生日當(dāng)天開展集中宣傳和義診、健康教育、健康咨詢活動，突出政策宣傳和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)風(fēng)采展示，利用橫幅、展板、宣傳手冊等多種形式做好宣傳工作。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部宣傳活動要求于世界家庭醫(yī)生日前后在衛(wèi)生院和衛(wèi)生室機構(gòu)內(nèi)營造良好的宣傳氛圍，張貼宣傳海報、播放宣傳視頻，確保每一名醫(yī)務(wù)工作者、管理人員知曉活動內(nèi)容，通過走進社區(qū)、鄉(xiāng)村、居民家中等開展宣傳，尤其是做好建檔立卡低收入人口、計劃生育特殊家庭、重點人群簽約服務(wù)的宣傳。
（三）先進事跡推薦各單位充分挖掘本單位內(nèi)1－2名優(yōu)秀家庭醫(yī)生，將其先進事跡進行廣泛宣傳。
四、活動要求
（一）高度重視，明確分工。各單位要充分認(rèn)識到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的'重要意義，動員單位全員參與世界家庭醫(yī)生日宣傳活動，擴家庭醫(yī)生簽約的影響力建立健全健康管理服務(wù)團隊，強化單位內(nèi)部協(xié)調(diào)配合，明確職責(zé)，為簽約服務(wù)工作順利開展奠定組織基礎(chǔ)。
（二）深入挖掘，廣泛宣傳。各單位要注意收集、歸納、總結(jié)，深入挖掘、發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀健康管理團隊和家庭醫(yī)生，利用多媒體多渠道進行廣泛宣傳典型事跡，增進家庭醫(yī)生團隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性。
（三）認(rèn)真總結(jié)，及時上報。各單位要精心組織好此項宣傳活動的開展，力求取得實效及時動態(tài)報送活動相關(guān)視頻、照片、宣傳資料、典型案例、媒體報道，以電子版形式上報市衛(wèi)計疾控科，并于6月10日前上報宣傳工作總結(jié)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 8
為扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，指導(dǎo)各醫(yī)療單位對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進行考核評價，全面真實反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效，按照高質(zhì)量發(fā)展要求，持續(xù)改進完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，創(chuàng)新提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效，制定本方案。
一、考核目的
通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實簽約服務(wù)工作任務(wù)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量，滿足簽約居民對美好生活的需要。
二、考核內(nèi)容
（一）組織管理。包括出臺家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案、領(lǐng)導(dǎo)組織、優(yōu)化家庭醫(yī)生團隊、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、強化家庭醫(yī)生服務(wù)能力建設(shè)、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核和結(jié)果運用等情況。
（二）資金管理。包括建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收支賬目和合理合規(guī)使用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費等情況。
（三）服務(wù)質(zhì)量。包括健全簽約服務(wù)臺賬、不同人群簽約率指標(biāo)、居民續(xù)約率、預(yù)約門診率、預(yù)約轉(zhuǎn)診率和履約真實性等情況。
（四）服務(wù)效果。包括簽約居民簽約服務(wù)知曉率、簽約居民滿意度、依從度、獲得感等情況。
（五）服務(wù)創(chuàng)新。包括簽約服務(wù)信息化、服務(wù)模式創(chuàng)新、點單式簽約、省簽約服務(wù)項目庫務(wù)實應(yīng)用、家庭醫(yī)生簽約進機關(guān)、進社區(qū)、進企業(yè)等情況。
三、考核方式
（一）區(qū)級考核。區(qū)衛(wèi)健委是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核實施主體，區(qū)級考核半年一次，一年兩次，要求覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。考核依據(jù)為：省市考核指標(biāo)體系+區(qū)級考核指標(biāo)體系，考核總分80分及以上為合格，考核總分90分及以上為優(yōu)秀。
（二）機構(gòu)考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核，根據(jù)家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果以及簽約居民滿意度等情況制定績效考核方案和考核細(xì)則。采取日常考核與定期考核相結(jié)合的辦法，定期對所有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊進行考核，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊考核檔案，并做好動態(tài)維護管理工作。
四、考核結(jié)果應(yīng)用
區(qū)衛(wèi)生健康委向全區(qū)通報區(qū)級考核結(jié)果，考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金掛鉤，并與年度工作目標(biāo)任務(wù)完成情況掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生健康委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的獎懲參考依據(jù)，與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度績效考核掛鉤。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將考核結(jié)果及時向社會公布，與簽約服務(wù)團隊和個人績效分配掛鉤。對于考核不合格或群眾意見突出的家庭醫(yī)生團隊，將建立相應(yīng)的懲處機制，必要時對基層單位主要負(fù)責(zé)人和分管負(fù)責(zé)人進行問責(zé)處理。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 9
一、工作目標(biāo)
（一）簽約覆蓋率：2018年，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、基本原則
堅持“五個結(jié)合”，即自愿簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務(wù)與個性化服務(wù)相結(jié)合；村醫(yī)服務(wù)與團隊服務(wù)相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競爭相結(jié)合。
三、主要內(nèi)容
(一)簽約對象。簽約服務(wù)面向全體居民，重點對象為65歲以上老年人、慢性病（高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等）患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。
（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個庭醫(yī)生服務(wù)團對，以家每個團隊由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護士、1名公共衛(wèi)生管理人員組成，具備能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸收進服務(wù)團隊，協(xié)助家庭醫(yī)生團隊開展簽約服務(wù)工作。
（三）服務(wù)內(nèi)容
1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團隊要主動完善服務(wù)模式，可根據(jù)協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。
2、提供規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在提供基本醫(yī)療服務(wù)過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診療的病例，要按照分級診療的原則，及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構(gòu)提供轉(zhuǎn)診和住院服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為每個家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
3、健康管理服務(wù)。針對不同類型的人群及簽約居民的'實際需求，開展不同的個性化健康管理服務(wù)。
健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進行動為抓手，以預(yù)防疾病為目標(biāo)，開展健康評價。免費提供健康指導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續(xù)性健康管理服務(wù)。
重點人群：在實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時，可根據(jù)簽約居民的健康需求提供個性化延伸醫(yī)療保健服務(wù)。
特殊人群：對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實行重點管理，根據(jù)需求提供上門隨訪、康復(fù)指導(dǎo)和及時便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。
4、個性化服務(wù)
根據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團隊可為簽約居民提供上門服務(wù)。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。
（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)能力，在自愿的前提下，合理引導(dǎo)居民進行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進行。
（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團隊簽約。
五、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)，成立專門的辦事機構(gòu)。要設(shè)立分級診療辦公室，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對接和分診工作。
（二）強化考核評估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評價指標(biāo)體系，定期組織對家庭醫(yī)生團隊開展評價考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊績效收入分配掛鉤。
（三）加強宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度，重點宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點，提高廣大群眾參與家庭醫(yī)生簽約的積極性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推進營造良好的輿論氛圍。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 10
一、工作原則
(一)堅持以人的健康為中心。對社區(qū)居民及其家庭進行健康管理，循序漸進，首先與重點人群、群眾自愿簽約的以及低保家庭人員簽訂服務(wù)協(xié)議，逐步推開，實現(xiàn)每個居民與家庭醫(yī)生的責(zé)任契約關(guān)系，形成家庭健康管理的良性互動。
(二)堅持以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心。做好家庭醫(yī)生的服務(wù)資質(zhì)認(rèn)定工作，提高服務(wù)水平，保護居民隱私，滿足多樣化和個性化的需求，逐步樹立家庭醫(yī)生的責(zé)任感和居民的信任感。
二、工作目標(biāo)
醫(yī)院建立以全科團隊服務(wù)模式下實施“家庭責(zé)任醫(yī)生”為特點的`模式，組成六支全科服務(wù)團隊，其中每支團隊組長為醫(yī)院骨干，同時確定團隊核心醫(yī)護人員。實行“分片包干，網(wǎng)格化管理，團隊合作，責(zé)任到人”的家庭醫(yī)生責(zé)任制，以“契約式”形式促進全科醫(yī)師團隊主動服務(wù)、上門服務(wù)、與轄區(qū)居民建立健康穩(wěn)固的健康服務(wù)合作關(guān)系。利用2個月時間完成轄區(qū)重點人群及居民服務(wù)合約的簽訂，并建立健康檔案、實行信息化的健康動態(tài)管理。
三、職責(zé)分工
(一)醫(yī)院成立實施家庭醫(yī)生責(zé)任制項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組、考核小組，協(xié)調(diào)和組織實施，負(fù)責(zé)方案制訂，開展工作督導(dǎo)和評估考核等工作。
(二)醫(yī)院公衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護理部負(fù)責(zé)對全科團隊人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括工作流程、溝通技巧、文明禮貌用語等。同時實行團隊組長定期溝通會，總結(jié)、通報、交流項目工作，確保重點工作按期高質(zhì)量完成任務(wù)。
(三)全科團隊隊長是團隊服務(wù)工作的第一負(fù)責(zé)人，由醫(yī)院選派業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強、具有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生、護士及公衛(wèi)醫(yī)生共3人組成一個全科醫(yī)師團隊，醫(yī)院根據(jù)所轄范圍人口數(shù)組建六支團隊，實施網(wǎng)格化管理，社區(qū)分片包干，每個服務(wù)團隊服務(wù)30005000人，逐步與包干片區(qū)的居民簽訂家庭健康服務(wù)合同，確保提供合同范圍內(nèi)的各項服務(wù)工作的質(zhì)量。
四、具體措施
(一)居民與家庭醫(yī)生簽約
全科醫(yī)生團隊每月用于上門服務(wù)的時間不得少于3天。要加強與居民的聯(lián)系和溝通，采取上門隨訪、家庭病床、預(yù)約服務(wù)、在線交流等服務(wù)方式，與社區(qū)居民建立相對固定、和諧的“熟人醫(yī)療保健關(guān)系”。上門入戶、門診預(yù)約開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，居民可以自主選擇全科醫(yī)生團隊或家庭醫(yī)生，注冊登記，并簽訂服務(wù)合同。居民也可以利用網(wǎng)絡(luò)或電話注冊登記，預(yù)約服務(wù)的居民可以在預(yù)約的時間直接到醫(yī)院享受家庭醫(yī)生的服務(wù)，或由團隊醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系上級醫(yī)院的專家進行咨詢、專家門診等服務(wù)。
(二)家庭醫(yī)生契約服務(wù)項目
責(zé)任醫(yī)生團隊服務(wù)以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，兼顧適宜進門入戶的基本醫(yī)療服務(wù)，內(nèi)容主要包括：
1、開展社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查。摸清居民健康的基本情況、影響健康的主要因素等。
2、做好居民健康管理。與居民簽定服務(wù)協(xié)議，建立個人健康檔案和家庭健康檔案，實行動態(tài)健康監(jiān)測和管理，對老人、慢性病患者等重點人群定期隨訪。
3、規(guī)范管理慢性病人群。做好高血壓、糖尿病等主要慢性病患者篩查，并按照慢性病管理規(guī)范要求，制定治療管理方案，定期進行家庭訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
4、提供上門服務(wù)。開設(shè)家庭病床，負(fù)責(zé)家庭病床的管理和診療、護理服務(wù)；為殘疾患者和精神病患者提供家庭康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)咨詢服務(wù)；根據(jù)需求和診療規(guī)范提供出診、上門送藥。
5、協(xié)助做好傳染病管理。對轄區(qū)內(nèi)傳染病患者進行管理，指導(dǎo)居民進行必要的消毒和隔離。
6、做好婦幼保健工作。按照服務(wù)規(guī)范要求為孕產(chǎn)婦提供5次孕期保健指導(dǎo)及2次產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)；0～3歲兒童計劃免疫、兒童保健管理、生長和早期教育指導(dǎo)，為新生兒提供產(chǎn)后訪視；為育齡期婦女提供計劃生育技術(shù)咨詢及指導(dǎo)。
7、開展健康教育。采取講座、健康咨詢、發(fā)放健康教育資料等方式，開展防病知識宣傳、營養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo)，不斷提高居民健康素養(yǎng)。
8、幫助居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預(yù)約上級醫(yī)院診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
9、協(xié)助社區(qū)管理部門拓展社區(qū)服務(wù)。
10、根據(jù)居民需求，不斷拓展上門服務(wù)內(nèi)容。
五、保障措施
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，多科合作
家庭醫(yī)生責(zé)任制的實施要求醫(yī)院各科配合以及相互合作，才能保證該工作的順利實施。同時加強與村(居)委會溝通，在上門簽約過程中要積極爭取街道以及村委會的支持，創(chuàng)新工作方法和手段，完成轄區(qū)人群的服務(wù)簽約任務(wù)。
(二)加強監(jiān)督指導(dǎo)
醫(yī)院將認(rèn)真對待服務(wù)契約的投訴處理，加強對家庭醫(yī)生的監(jiān)管和制訂退出機制，逐步在年度績效評估中體現(xiàn)對家庭醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)滿意度進行考核評價。
(三)考核與評估
醫(yī)院考核小組定期組織對項目開展情況進行督導(dǎo)評估，把全科團隊服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量以及居民滿意度作為考核全科團隊主要指標(biāo)，不斷細(xì)化相關(guān)細(xì)則。對工作完成優(yōu)秀的團隊給予適當(dāng)獎勵；對不能及時完成任務(wù)的團隊責(zé)令整改，并予以相應(yīng)的經(jīng)濟處罰。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 11
為扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，準(zhǔn)確評價各單位工作成績，指導(dǎo)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效評價工作，制定本方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，突出工作導(dǎo)向，督促和指導(dǎo)各地落實簽約服務(wù)工作任務(wù)，切實提高簽約服務(wù)效率和質(zhì)量，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作深入健康開展。
二、考核原則
（一）工作導(dǎo)向原則。圍繞真簽、常約、實履、細(xì)管的工作要求，合理設(shè)置指標(biāo)體系，突出工作導(dǎo)向。
（二）分級考核原則。堅持逐級考核、分層推進、分步實施、整體推進的工作思路，制定鎮(zhèn)村績效考核實施方案，切實發(fā)揮考核的引導(dǎo)和推動作用。
三、考核內(nèi)容
（一）組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團隊建設(shè)、激勵機制、項目宣傳和信息化建設(shè)等。
（二）服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診式簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊規(guī)范化履約等情況。
（三）服務(wù)效果。包括簽約居民滿意率、居民電子健康檔案有效率、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量增長率等。
（四）資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金及醫(yī)保資金到位和補償情況、資金分配使用情況及激勵配套措施等。
四、考核方式及要求
（一）考核方式
1、市對各鎮(zhèn)（街道）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的考核，納入年度綜合管理目標(biāo)及重點工作考核內(nèi)容。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊、相關(guān)科室、村衛(wèi)生室的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果實施考核。
（二）考核范圍、時間和頻次
市對鎮(zhèn)（街道）綜合考核每半年開展1次，原則上在當(dāng)年度12月底前完成，并形成督導(dǎo)考核報告并上報徐州市衛(wèi)生計生委。
鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對所有參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的健康管理團隊、村衛(wèi)生室進行考核，原則上每季度開展一次，采取過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合的辦法，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量和效果。
五、考核結(jié)果應(yīng)用
（一）考核結(jié)果評定。根據(jù)考核結(jié)果，綜合評定年度等級層次。分為優(yōu)秀、合格、不合格。
（二）考核結(jié)果運用。市衛(wèi)生計生委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的獎懲、年度業(yè)績評價及簽約服務(wù)專項資金結(jié)算的依據(jù)。對考核結(jié)果后三名的'單位分別扣除資金30%、20%和10%，用于獎勵前三名（獎勵標(biāo)準(zhǔn)為扣除資金的50%、30%和20%）。對考核不合格的單位，扣除基金的40%，列下年度使用。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將考核結(jié)果及時向社會公示并與簽約服務(wù)團隊和個人績效分配掛鉤。對于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的家庭醫(yī)生團隊和個人，建立相應(yīng)懲處機制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 12
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點人群。
二、服務(wù)內(nèi)容
（一）責(zé)任醫(yī)生與轄區(qū)內(nèi)居民簽訂《沈河區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》。
（二）對簽約居民進行一般性身體健康檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、心肺聽診等。
（三）對60歲以上老年人的`生活方式和健康狀況進行評估：包括身體鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病的癥狀、治療及目前用藥等情況。
（四）按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011年版）要求，每年為轄區(qū)60歲以上老年人等重點人群進行相應(yīng)的免費健康體檢。
（五）家庭責(zé)任醫(yī)生每月一次上門對轄區(qū)90歲以上老年人進行訪視；對簽約的重點人群每年至少隨訪2-4次。
（六）根據(jù)評估結(jié)果制定個體化干預(yù)計劃并給與健康指導(dǎo)及疾病用藥指導(dǎo)。
（七）協(xié)助重癥患者轉(zhuǎn)診。
四、服務(wù)要求
（一）加強與新社區(qū)、居委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)重點人群信息變化。
（二）家庭責(zé)任醫(yī)生對重點人群提供24小時電話咨詢，根據(jù)居民需求開展上門服務(wù)、連續(xù)跟蹤隨訪、雙向轉(zhuǎn)診等。
（三）每次訪視后做好相關(guān)記錄，將信息錄入電子健康檔案并根據(jù)評估結(jié)果進行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)。
（四）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 13
為扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，指導(dǎo)各區(qū)做好對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的績效考核評價，客觀全面反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效，制定本方案。
一、 考核目的'
督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實簽約服務(wù)工作，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、 考核內(nèi)容
(一)組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團隊建設(shè)、激勵機制、項目宣傳等。
(二)服務(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團隊有效履約等情況。
(三)服務(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫(yī)藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量增長率等。
(四)資金管理。包括簽約服務(wù)收費管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫(yī)保基金(一般診療費中基金支付部分)支付情況等。
三、考核方式
(一)市級考核
市級考核由市衛(wèi)生計生委牽頭組織，以區(qū)為單位每年1次，隨機抽取2個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核，原則上在下一年度2月前完成。
(二)區(qū)級考核
各區(qū)對本區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作落實情況進行考核、制定具體績效考核實施方案，納入年度綜合管理目標(biāo)及重點考核指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)計局是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核工作的主體，每半年對轄區(qū)內(nèi)所有開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展至少1次綜合考核。
(三)機構(gòu)考核
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核，采取日常考核與定期考核相結(jié)合的辦法，考核所有家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿意度，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊考核檔案，并做好動態(tài)管理。鼓勵簽約居民代表、社區(qū)代表等群體參與各級組織所開展的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊績效考核。
四、 考核結(jié)果應(yīng)用
市衛(wèi)生計生委將聯(lián)合有關(guān)部門通報全市考核情況，考核結(jié)果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級相關(guān)獎補資金掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生計生局將考核結(jié)果與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度業(yè)績考核掛鉤，并作為獎懲參考依據(jù)。
基層單位要將考核結(jié)果與簽約服務(wù)團隊和個人績效掛鉤，并及時向社會公布，對于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的團隊建立相應(yīng)懲處機制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 14
為進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度體系，促進簽約服務(wù)提質(zhì)增效，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見的通知》、《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案的通知》、《關(guān)于做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費發(fā)放有關(guān)工作的通知》和《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》文件精神，結(jié)合我縣工作實際，特制定本方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核體系，進一步明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理制度和綜合績效考核評估標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)績效考核評估成績，實施多勞多得、獎優(yōu)罰劣，充分調(diào)動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的主動性和積極性，切實提高服務(wù)效率和質(zhì)量，使轄區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促進的契約式服務(wù)關(guān)系，在全縣形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社會醫(yī)療服務(wù)新常態(tài)。
二、考核原則
（一）公平原則。在全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
（二）嚴(yán)格原則。嚴(yán)格按照考核流程及本方案實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)考核家醫(yī)團隊工作，并按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊及成員實際工作量進行評估，考核資料整理存檔。
（三）公開原則。績效考核的.結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，保證考核公平、公正。
（四）獎懲結(jié)合原則。績效考核結(jié)果是績效獎勵工資發(fā)放的依據(jù)，形成獎勵激勵的良好工作氛圍。
（五）溝通與反饋原則。績效考核結(jié)果向被考核單位或服務(wù)團隊反饋，并提出整改意見，發(fā)揮監(jiān)督促進作用。
三、考核對象
全縣承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭醫(yī)生團隊。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括組織管理、績效考核、簽約服務(wù)情況、宣傳培訓(xùn)、服務(wù)效果五個方面內(nèi)容，具體考核標(biāo)準(zhǔn)見（附件）。
（一）組織管理：包括組織領(lǐng)導(dǎo)、工作方案、制度建設(shè)、團隊管理、團隊信息公示等方面；
（二）績效考核：包括績效考核、簽約服務(wù)量等；
（三）簽約服務(wù)情況：依據(jù)簽約服務(wù)包內(nèi)容開展相關(guān)工作；
（四）宣傳培訓(xùn)：包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對簽約團隊及居民的宣傳培訓(xùn)工作。
（五）服務(wù)效果：包括血壓血糖控制率、簽約居民知曉率及滿意度等方面評價考核家庭醫(yī)生簽約團隊的服務(wù)效果。
五、考核流程
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核：以“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊”為單位，以“月”為時間段，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)部團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作的數(shù)量、質(zhì)量進行自查。
二級考核：由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對機構(gòu)內(nèi)部管理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的工作進行考核，每季度考核1次。
三級考核：由縣衛(wèi)健局對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進行全面考核，每年考核一次，考核結(jié)果將作為簽約服務(wù)費發(fā)放的主要依據(jù)。
六、考核方法
（一）聽取匯報。由單位項目負(fù)責(zé)人進行匯報，全面總結(jié)家庭醫(yī)生簽約工作開展情況。
（二）查閱資料。包括查閱文件、資料、記錄、檔案、計劃、總結(jié)、統(tǒng)計報表及考核結(jié)果。
（三）現(xiàn)場檢查。查看家庭醫(yī)生簽約工作具體項目落實情況，包括單位成立組織情況，團隊人員、宣傳欄設(shè)置、工作制度及工作流程等。
（四）調(diào)查走訪。通過電話核查或隨機走訪的方式抽取簽約人群進行訪查，向轄區(qū)居民發(fā)放調(diào)查問卷，了解群眾對項目的知曉率和滿意度。
七、結(jié)果應(yīng)用
（一）一級考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊內(nèi)部的工作自查，重點提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
（二）二級考核結(jié)果用于促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的有效實施，助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊人員績效獎勵的兌現(xiàn)，提高家庭醫(yī)生簽約團隊的積極性。
（三）三級考核結(jié)果用于加強全縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的管理，兌現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費，促進各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的平衡發(fā)展，使我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)有效落實，不斷提升居民獲得感。
八、服務(wù)費發(fā)放方式
20xx年我縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費采取年初預(yù)撥，年底結(jié)算的方式撥付，衛(wèi)健局在年終績效考核結(jié)束后根據(jù)實際簽約人數(shù)，從預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費（其中：包含家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費10元/人）中提取實際簽約人數(shù)的總費用，用于兌現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費，其中簽約數(shù)量占40%，服務(wù)質(zhì)量占60%，考核得分90分以上的單位全額發(fā)放，低于90分的單位按比例扣除，扣除經(jīng)費用于獎勵前三名的單位。
九、工作要求
（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，落實專人負(fù)責(zé)考核，嚴(yán)肅考核紀(jì)律。從思想上高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分認(rèn)識此項工作的重要性，工作中嚴(yán)禁弄虛作假、涂改資料，確保簽約服務(wù)各項資料真實、規(guī)范。
（二）遵循依據(jù)、嚴(yán)格考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)以本辦法為依據(jù)，按照績效分配向家庭醫(yī)生團隊傾斜的原則，結(jié)合實際制定出適合本單位的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效考核辦法，抽調(diào)相關(guān)人員組成考核小組，定期開展量化考核和績效評估，確保考核過程公平公正、考核結(jié)果公開透明，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)每一項工作落到實處，最大限度調(diào)動簽約醫(yī)生團隊的主觀能動性。
（三）考核結(jié)束后，及時組織專人匯總、分析考核數(shù)據(jù)，查找存在的問題，總結(jié)工作經(jīng)驗，形成考核報告上報衛(wèi)健局衛(wèi)生業(yè)務(wù)股。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 15
為扎實做好“醫(yī)衛(wèi)融合”試點和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分調(diào)動院村醫(yī)務(wù)人員參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的積極性，提高轄區(qū)建檔立卡貧困戶和重點人群等家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的受益面，經(jīng)院班子研究決定特制定本績效考核方案。
一、家庭醫(yī)生簽約的考核目標(biāo)
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織和督察考核機制
2.將各團隊家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況納入年終年度績效考核
3.每一團隊的服務(wù)數(shù)量，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿意度，將作為崗位績效考核工資分配的主要依據(jù)和聘用崗位的參考依據(jù)。
4.鼓勵家醫(yī)團隊各成員多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。充分調(diào)動團隊各成員的參與積極性和簽約居民的滿意度。
二、家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)任務(wù)指標(biāo)
完成團隊轄區(qū)戶籍人口數(shù)的30%，完成轄區(qū)建檔立卡貧困戶的100%，完成重點人群簽約的60%。
三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的人員構(gòu)成
我院現(xiàn)有4個家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，各團隊包含隊長一名，家庭全科醫(yī)生一名，注冊護士2名，公衛(wèi)人員2到3名，鄉(xiāng)醫(yī)若干名，為更好的`做好醫(yī)衛(wèi)融合工作，調(diào)動全院職工的積極性，其余各科室人員及村網(wǎng)格員婦幼專干也可以參與工作，由各團隊隊長負(fù)責(zé)安排協(xié)調(diào)工作。
四、家庭醫(yī)生簽約團隊的績效考核內(nèi)容和辦法
1.實現(xiàn)百分制考核制度。考核內(nèi)容包括簽約服務(wù)數(shù)量，下鄉(xiāng)履約服務(wù)量化管理，履約服務(wù)質(zhì)量管理，簽約服務(wù)群眾知曉率，簽約服務(wù)效果滿意度等方面。具體考核分值以院辦公室考核細(xì)則為準(zhǔn)。
2.簽約服務(wù)履約質(zhì)量核查要求
按（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范）的要求，對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的14項服務(wù)內(nèi)容進行分類規(guī)范落實。鄉(xiāng)村醫(yī)生以前承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)也納入團隊進行考核，由院考核小組分別對各家醫(yī)團隊服務(wù)情況進行考核。
3.簽約服務(wù)績效考核管理
按上級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理要求，院考核小組對各團隊考核實行百分制（具體考核方案見院辦公室考核細(xì)則）。達到考核標(biāo)準(zhǔn)后予以發(fā)放考核經(jīng)費，做到專款專用，合規(guī)使用。衛(wèi)生院對服務(wù)團隊簽約履約服務(wù)考核原則上每季度考核一次，履約服務(wù)質(zhì)量分半年考核和年終考核，按考核結(jié)果及時發(fā)放服務(wù)團隊的考核績效。（績效考核的發(fā)放以上年下?lián)芄残l(wèi)生經(jīng)費及今年縣醫(yī)共體對我院考核及發(fā)放公共衛(wèi)生資金為基礎(chǔ)）
4.服務(wù)團隊的二次分配管理
服務(wù)團隊的二次分配管理以量化評分為參考標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)團隊成員之間要互相配合，認(rèn)真履約服務(wù)，提高家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)質(zhì)量。成員間按一定比例確定考核系數(shù)，鼓勵“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得”。成員的考核細(xì)則采取積分制，以工作量和工作完成記錄為考核依據(jù)。團隊績效杜絕以下鄉(xiāng)補貼，工作餐，加班費等進行開支。
五、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要求
1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。院成立了“醫(yī)衛(wèi)融合”辦公室，工作領(lǐng)導(dǎo)小組，績效考核小組。各團隊要明確分工，落實職責(zé)，確保家庭醫(yī)生簽約工作取得實效。
2.廣泛發(fā)動宣傳。充分利用家醫(yī)團隊入戶，宣傳欄，宣傳單，建立健康群等多種方式開展宣傳活動。家醫(yī)團隊要充分告知簽約群眾簽約的目的和意義，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的居民接受簽約服務(wù)。
3.加強經(jīng)費管理。嚴(yán)格按照縣衛(wèi)建委，醫(yī)共體及上級主管部門對專項資金管理的要求，專款專用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案 16
為穩(wěn)步推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，考核評價家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對家庭醫(yī)生團隊進行績效評價，制定本考核方案如下。
一、考核目的
通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)績效。
二、考核內(nèi)容
組織管理、簽約服務(wù)規(guī)范、簽約服務(wù)執(zhí)行效果、簽約服務(wù)效果評價（具體詳見附件1）。
三、考核對象
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，臨江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
四、考核方式
采取現(xiàn)場考察、查閱資料、電話調(diào)查、問卷調(diào)查等方式。
五、考核時間
12月上旬，具體時間另行通知。
六、考核結(jié)果應(yīng)用
1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核100分，占年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核分值的`30%。
2.簽約服務(wù)經(jīng)費預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)縣府辦，20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費100元/年/人；其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費支付40元/年/人、醫(yī)保基金支付40元/年/人、簽約居民個人經(jīng)費支付20元/年/人（暫免）。20xx年預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)為80元/年/人。
3.考核結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤。年終考核總得分≥85分，給予補助經(jīng)費的全額；總得分≥75分未達85分，給予補助經(jīng)費的90%；總得分≥65分未達75分，給予補助經(jīng)費的80%；總得分≥60分未達65分，給予補助經(jīng)費的70%；未達60分的，給予補助經(jīng)費的50%。
各衛(wèi)生院將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績效考核，考核家庭醫(yī)生團隊的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)規(guī)范與服務(wù)效果及簽約居民滿意度，考核結(jié)果與簽約服務(wù)補償費用掛鉤。
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