外科實習報告

時間:2022-03-09 09:43:35 報告 我要投稿

外科實習報告

  一段充實而忙碌的實習生活結束了,你梳理過這段時間的實習生活嗎?這個時候該寫一份實習報告了吧。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態吧,下面是小編整理的外科實習報告,希望對大家有所幫助。

外科實習報告

  外科實習報告 篇1

  來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

  在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。

  特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張;颊呖赡艹霈F煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。

  我們應鼓勵并協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

  在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。

  之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

  未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

  外科實習報告 篇2

  終于離開的枯燥的理論學習,懷著激動地心情,通過醫教科的崗前教育,邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實習的轉換;從試驗模具、電教片到身體力行,戰斗在一線;才明白醫學的海瀚和醫生的堅辛,但我知道我不會退縮。

  實習期間,我遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬指導老師及實習單位人員,實習態度認真,勤奮好學,緊密聯系實際,刻苦鉆研課本外專業知識。短短的15天,我首先要學習的是最基礎的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛入院患者的住院病歷,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規范,用同樣地方法學會首次病程記錄及后續病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據,如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,營養神經等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術后,一天一天地好起來,我在外一的實習也結束了。

  最后我想說的是在這15天里,我學到的不多。但是沒關系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫務工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫生的路不好走,做一個好醫生就更難一人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰就沒有進取!所以我不會退縮!

  志之所趨,無遠勿屆,窮山復海不能限也;志之所向,無堅不摧。

  外科實習報告 篇3

  轉眼間,一個月的關節外科實習生涯已告一段落,外科護士實習自我鑒定。雖然這段實習有點苦有點累,

  還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

  在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂,外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的`示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。

  雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術, 往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。

  這幾個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

  外科實習報告 篇4

  一、學科特點。

  就其探討范疇來講,神經外科緊張探討東西是中樞神經系統,因為中樞神經系統的解剖紛亂,加上人類大腦的機能的認識其實不好壞常明白,并且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現,差別的臨床表現也大略是聯合種或聯合部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了必定的堅苦,比方:對付昏倒的病人,大略是顱內疾病而至(如腫瘤、出血),也大略是顱外疾病而至(如水電解質混亂、心血管疾。,其探討范疇大略屬于外科范疇,也大略是屬于內科疾病,是以,對付神經外科大夫來講,面對有神經系統癥狀的病人,緊張的題目是肯定,是不是屬于本學科的'探討范疇。然后才思慮醫治方案。

  就其醫治方法上看,神經外科的手術醫治觸及大腦及其病灶,面對著人類如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點的大腦,神經外科大夫在手術前必須決議,在甚么部位、以何種方法進行手術,既到達醫治目標,又對大腦平常構造毀傷最小的抱負術式;在手術時,必須非常熟悉大腦的部分解剖,以純熟的操縱技巧,進行手術操縱,才華做到既毀傷小,又能到達手術醫治的目標,在手術后,采納何種有效的方法,增進病人的規復,這一切,都對神經外科大夫的表面程度及操縱技巧發起了較高的要求。

  對付顱腦毀傷的病人來講,時候便是生命,這就要求神經外科大夫臨危鞏固,對病人的病情進行急劇、精確的分析判別,并及時采納有效的救助及醫治辦法。是以,隨時籌辦處理突發變亂,也是神經外科的特點之一,而具有對突發變亂的應急本領,也是神經外科醫生必須具有的根本本質。

  二、練習方法。

  因為神經外科屬于特長性強的科室,練習同學進入科室后,面對各種神經外科的疾病,凡是感觸疾病紛亂,手術操縱難度大,從而產生畏難感情,練習的成果卻與所用的時候不能成正比。如何才華在有限的時候內學到更多的知識呢?如何才華搞好神經外科的練習呢?這就必要同學們在練習前及練習中把握有關神經外科的練習方法。

  最終,熟悉把握有關的表面根本知識是本學科練習告成的關鍵。是以,在進入神經外科練習前,就應當復習中樞神經系統的解剖,入科后還應根據詳細疾病的臨床表現比較復習,做到表面與實踐相聯合,從而兌現對疾病的精確認識。

  其次,要選擇好本身練習的立足點,明了練習的重點。因為神經外科的專業性相對較強,要想在較短的時候內到達特長的程度是不大略的,是以,教授和特長大夫熱中于探討的疾病其實不必定是同學必要把握的重點疾病,同學應當根據傳授綱領的要求,明了本身必要把握重點內容,然后訂定得當于本身的練習籌劃,而不該好高鶩遠,片面追求專業性太強的有關知識和內容。

  第三,臨床練習的目標是把學到的表面知識應用于臨床,兌現表面與實踐相聯合,是以,應把進修的重點放在對神經外科疾病,特別是神經外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等)的診斷、醫治方法以及臨床工作程序等方面,如許才華及時精確地對病人的病情作出判別,從而采納有效的醫治辦法。

  第四,不要只珍視手術操縱。在外科練習的同學,每每太過珍視手術操縱,片面強調手術的“大”、“難”、“新”,而忽略了對外科手術根本功的進修和練習,這類認識是差錯的,對付練習同學來講,做手術的目標不可是要求學會某個術式的操縱方法,而是經過議定手術熬煉,把握有關的根本技巧和技巧,如果異國諳練和結壯的外科手術根本功,是不大略做好外科手術的,這一點在神經外科顯得尤其凸起。

  總之,要想搞好神經外科的練習,必要把握和應用好有關的表面知識,明了本身練習的內容和重點,必要練好有關外科手術的根本技巧。

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