護理工作計劃【精】
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作又邁入新的階段,是時候寫一份詳細的計劃了。好的計劃都具備一些什么特點呢?以下是小編幫大家整理的護理工作計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
護理工作計劃1
xxxx年護理工作將圍繞醫院管理工作目標,抓住外科醫技樓投入使用契機,深化優質護理服務工作,改革護理模式,強化護士培訓,提高護士素質和專業能力。規范管理,和諧創新,以細、精、實、嚴的態度抓好護理工作的全程質量管理,全面鞏固和提升護理服務質量。
一、以外科醫技樓搬遷為契機,科學管理,深化優質護理服務
1、按醫院總體規劃,規范外科醫技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式,落實護士分管病人。制訂護士分級標準;完善優質護理工作流程,崗位職責、崗位工作標準以及以連續、均衡、層級、責任為原則的護士排班模式。
3、進一步更新服務理念,開展以“責任、使命,價值”為主題的護士價值觀教育活動,組織護士撰寫有關對護理工作的認識與感悟的文章,通過院內網站平臺,對強化基礎護理,改進臨床護理工作的'重要性進行宣傳。
4、修訂優質護理績效考核方案及護理考核指標,充分體現優勞優得,調動護士工作積極性。
5、開展評選優質護理服務先進病房活動,建立院內責任護士培訓基地2xx3個。
二、嚴格管理,抓好三支隊伍建設
1、護士長隊伍:采取請進來,走出去的辦法,強化護士長隊伍管理。一是舉辦護士長系列培訓,樹立“管理就是服務”的理念,增強護士長主動服務意識;二是選派2xx3名護士長參加安徽省衛生廳舉辦的護理管理干部培訓;三是完善護士長考核標準,強化護士長目標管理;四是促進護士長之間、科室之間的學習交流,每季度合理安排護士長參加護理質量檢查,并交叉進行;每半年召開一次護士長工作經驗交流會,借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍:一是充分發揮護理專項小組作用,做好計劃,做實專項護理,提升護理質量;二是推薦2xx3個專業的護士參加安徽省專科護士選拔;三是做好院內專科護士培訓,發揮專科護士作用;四是組織教學專題培訓,提高帶教能力。
3、護士隊伍:一是強化在職培訓理念,落實安徽省《護士定期考核辦法》;二是加強對新護士崗前教育與培訓并落實考核;三是嚴抓三基三嚴培訓,建立多層次、多樣化的培訓和考核,做到內容實用化,形式多樣化。組織進行護理規章制度、專科護理理論及技術操作考試考核;四是做好院內輪轉進修;五是繼續開展“星級護士”、“基礎護理服務標兵”評選活動。
三、持續護理質量改進,促進病人安全
1、修訂xxxx年護理質量控制方案,完善基礎護理、專科護理、優質護理評價指標;完善統一護理標識;落實護理不良事件上報制度。
2、開展護理專項檢查,一是對查對制度、分級護理、健康教育、護理文書書寫定期進行檢查、缺陷分析與改進;二是圍繞病人安全做好護理項目管理,防范與減少患者跌倒事件的發生;防范與減少患者壓瘡的發生;防范與減少患者導管滑脫。
3、每季度組織一次全院性護理查房。
4、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理咳嗽本常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫梢餳,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
四、突出人文關懷,增強護理團隊的凝聚力
1、設計護士對護理工作滿意度調查問卷,開展調研分析與尋找對策,營造良好的工作氛圍。
護理工作計劃2
新年的鐘聲即將敲響,過去的一篇也即將翻頁,新的一年里,肛腸科的優質護理服務將繼續在緊鑼密鼓的展開之中大力推進。
一、加強優質護理質量管理,努力提高護理質量。
1.認真組織實施優質護理服務工作措施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。
3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續開展優質護理服務,進一步充實整體護理的內涵,推出我科護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、制定和完善各級護理人員的`崗位職責。
四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。
五、護理安全是護理管理的重點。護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用二級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
六、完善各項優質護理規章制度。
在優質護理服務上我們還有很長一段路要走,我們相信,XX年我們會走的越來越好!
護理工作計劃3
1.基于推動臨床實踐為基礎的科研理念指導下開展護理科研工作
2.加強護理科研小組核心管理力量
3.選拔護理科研骨干組建護理科研指導小組,帶動小組成員科研工作
4.協助護理部組織院內護理科研課題申報及開題工作
5.開展多種形式的`護理科研活動,夯實小組成員科研基礎
6.協助護理部舉辦護理科研課題中期考核評審
7.鼓勵開展護理科研專題系列研究,為進行護理科研課題申報積累科研基礎
8.制定并落實護理科研小組組長、副組長、秘書、成員工作職責
9.制定和完善護理科研專科護士資質認證標準與方案并進行實施
10.加強科研督導工作,激發小組成員科研積極性
11.督促院內護理科研項目結題及完成護理論文的撰寫
12.組織并鼓勵科研骨干參與市級及省級護理科研項目申報
13.年度科研目標:論文發表數量至少10篇
護理工作計劃4
本年度傷口護理小組在護理部和專科組的正確領導下,在全體護理人員的共同努力下,根據護理部年初規劃及具體的`計劃,較圓滿地完成了對全院各臨床護理單元的傷口護理指導工作,具體工作總結如下:
1.進一步完善規范壓瘡管理。
(1)做到了規范申報,嚴格審核,動態管理。要求各科室按照壓瘡管理規定的流程進行申報,下半年和安全管理小組護士長對壓瘡和意外事件一起認真審核,嚴格把關,不符
合要求不予申報,特殊情況另作考慮;申報后如發生院內壓瘡應嚴格審核,實行床邊查房制(查房人員為護理部主任或副主任、基護組長或副組長),根據病人實際情況判斷是否屬于不可避免因素,否則予以責任追究。
(2)進一步規范了壓瘡資料整理:按月收集,每月有匯總分析,年底匯總裝訂成冊。
(3)進一步推廣使用了預防治療壓瘡的新型材料和方法,提高了全院護理人員對壓瘡預防的認識及處理技能,減少院內壓瘡的發生率。()提高了壓瘡的治療效果。
(4)組織了床邊護理查房及壓瘡會診。
2.對小組成員進行了專業系統的傷口護理知識培訓;同時在全院范圍內舉行了傷口護理知識普及培訓。
3.及時向臨床科收集有關傷口護理方面信息如文字資料、圖片信息室傳播。
4.負責監督、指導全院臨床科室傷口護理工作,提高了我院傷口護理質量。
5.及時進行了工作反饋與總結,不斷改進工作。
存在的不足:
1.沒有建立健全全院傷口管理組織網絡體系。
2.沒有培養傷口專科護士。
3.圖片資料搜集不完整。
護理工作計劃5
產科在醫院里是個舉足輕重的臨床大科室,產房及門診作為產科的一部分,面對的工作對象是孕婦及新生兒,工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽,因此抓好產房及門診的建設是醫院建設的重中之重。在我市產科競爭激烈,如何能在激烈的競爭中取得一席之地,得到人民群眾的認可和患者的信任,唯有提高服務質量和水平。
一、抓好產科病人的服務和管理,包括產前、產時、產后,提高我院產科競爭力
規范產前檢查,充分發揮產科門診作用的同時,建議孕婦學校和助產士門診,管理好孕產婦保健手冊使每位在本院建卡孕婦在本院分娩,提供正規產檢的同時,為孕產婦提供免費的咨詢和營養早餐服務,提高孕產婦對我們的依從性和信任感,這對提高業務量必將起到一個良好的促進作用。在房屋、設備等硬件方面還請院領導幫助支持。
二、加強產房建設,提高人員素質和硬件水平。產房工作是整個產科建設的重要環節。
產房是高風險區域,關系母兒兩條性命。目前產房外出進修人員達到50%以上,20xx年通過外派人員進修學習,帶回了先進的`工作經驗和管理模式。,結合我科工作實際,產房在技術水平和服務水平上有待提高,相關設備有待更新和引進。如多功能產床、無影燈、胎頭吸引器、器械臺等。無痛分娩技術需要繼續加強宣傳,20xx年使用分娩鎮人員在自然分娩人數的50-60%,爭取在20xx年達70%以上。
三、提高新生兒護理和管理水平。
這是產科工作的又一重要環節,需要全科醫護的協調配合和共同努力,更需要一個科學規范的管理模式。經過正規的
新生兒窒息復蘇培訓班與沒經過培訓是完全不一樣的,計劃在20xx年外送3-5人外出1-2天的參加新生兒窒息復蘇培訓班。爭取人人能通過正規培訓。
細節決定質量,產房隨機性強,日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及當班助產士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
四、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次,提高應急能力及專科護理水平。
五、注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調查表等由護長負責總結,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
六、做好教學、科研工作。
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、護士長為總帶教老師,護士長首日負責制,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,做好出科理論及操作考核。
護理工作計劃6
急診科護理在院領導及護理部的正確領導下,認真執行醫院的年度工作安排,緊緊圍繞“以人為本,以病人為中心”的服務主題,為更好地適應急診醫學的發展需要和社會的需要,為進一步加強急診護理工作的管理,特制定出本年度的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練,培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的'各項規章制度,加強人員衛生行政法律、法規的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
1、嚴格執行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執行“十二項核心制度”。
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內感染的發生。
護理工作計劃7
20____年本科護理工作將在去年工作的基礎上,結合護理部的工作計劃,為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作重點落實核心制度,施行優質護理服務病房,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念,創新管理模式,不斷提高患者滿意度。并配合醫院完成創建“三乙”達標工作,特制定20____年外科護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行力度到位,堅持每天查對,每周至少進行一次護理大查對。
3.將各項規章制度落實到實處。定期和不定期檢查,并有監督檢查及整改措施、效果評價記錄。
4.加強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
5.加強重點管理:如病重病人、手術病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
6.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時將上述病人作為交接班時討論的'重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
7.對重點員工的管理:如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等,對他們進行護理核心制度培訓及法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
9.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、繼續落實責任制整體護理,優化排班模式,忙時加班,閑時輪休。
2、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作,切實做好優質護理服務。
3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
4、科室每月進行滿意度調查,建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,聽取同事及病人對護理工作的滿意程度,不斷改進護理工作。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、每周晨間提問1–2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。并提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
3、鼓勵護理人員在職學習,提高護理隊伍學歷層次。
4、計劃今年選派1—2名有能力的護士到上級醫院進修學習。
五、繼續貫徹落實中醫護理常規及中醫護理方案,在臨床護理服務中進一步突顯中醫優勢和特色。
1、規范中醫特色病種護理,本科室主要針對脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開展中醫特色護理服務。
2、開展中醫特色護理操作項目(技術),本科室主要開展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫護理技術,配合醫生進行特色診療護理實施。
3、規范護理查房制度,定期開展個案病例討論,運用中醫護理理論和技術指導辨證施護的實施,建立中醫護理查房及個案病歷討論記錄。
4、開展中醫特色健康宣教,充分發揮中醫藥特色優勢,開展不同形式的、生動的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生宣傳教育活動。包括為出院患者在內的患者隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務。
5、繼續開展中醫特色護理質量評價工作,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
六、力爭完成護理部下達的各項護理指標。
1、住院病人滿意率≧97.5%
2、基礎護理合格率≧100%
3、急救藥品完好率100%
4、護理文書書寫合格率≧95%
5、“三基”及操作技術考核合格率100%
6、健康教育覆蓋率≧98%
7、消毒滅菌合格率100%
8、危重患者合格率≧95%
9、手衛生執行率≧95%,護理人員知曉率100%
10、院內壓瘡發生率為0。
護理工作計劃8
一、培訓內容:
1.復習鞏固護理的基礎知識,基本理論和基本技能。
2.復習鞏固專科的醫學和護理知識、專科技能。
3.學習護理專業的理論及有關護理教學、科研、治理知識。
二、培訓途徑:
1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。
2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班和研討班等。
三、培訓安排:
1.畢業2年內護士的培訓。
(1)目標:具有良好的護士形象和行為,能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。
(2)重點:
①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。
②與臨床實踐相結合抓好“三基”練習。
③明確臨床護理工作的程序和小組護士的工作職責。
④學習專科護理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。
(3)具體要求:
①到醫院報道時,接受護理部組織的崗前培訓。
②護理部制定2年的輪轉培訓計劃,護士長結合接受每位輪轉護士,制定半年的具體培養計劃。
③工作以小組護士工作為主,安排夜班工作,熟練把握基礎護理的知識和技能。
④參加科內、院內組織的業務學習。
⑤1年后參加護理部組織的.10項技術操作達標驗收,不及格者進行補考。
⑥每半年一次,寫出個人總結,所在科室考核并簽署意見上交護理部。
⑦2年輪轉結束后,本人提出志愿,與用人單位見面,雙向選擇進行定科。
2.護士階段的培訓:
目標:能按要求獨立完成科室各項護理工作,非凡是專科護理的知識,逐漸達到護師水平。
畢業2~3年的護士,重點:
①在熟練把握基礎知識和技能的基礎上,進一步學習和熟練專科護理知識和技能(包括專科疾病知識、護理要點、專科一起使用、專科用藥等)。并學習整體護理的理論及方法。
②學習健康教育的原則和方法,充實教育內容,提高自身能力。
具體安排:
①工作以小組護士為主,適當安排處置室、重患室工作,熟練把握各崗位工作程序和工作職責。
②積極參加科內、院內組織的業務學習,適當參與病房內小講課和讀書報告會。
護理工作計劃9
1、更新護理管理和服務理念,提高護理質量。
做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理工作計劃,保證年事故發生率為零。
制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的'服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格執行查對制度
強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4、深化親情服務,提高服務質量。
在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
5、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
6、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。
護理工作計劃10
一、指導思想
根據衛生部關于“示范工程”的總體部署,在總結20xx年優質護理服務經驗的基礎上,根據衛生部《關于推進優質護理服務的工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內容,在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度,充分調動護士主動性,探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
(一)統一思想、提高認識、全院行動
1、醫院黨政領導高度重視,擬通過醫院各級各類工作會議反復強調,加大宣傳力度,爭取一季度開通醫院“優質護理工作網”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發展。
2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等,實現全方位的將護士還給病人,用全院之力共創優質護理服務。
3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓,在去年二次全院交流的基礎上,年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作主動性和主動參與認識。
(二)扎實推進、扎實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數,力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。主動推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導門診護士的耐心與熱度服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等,讓優質護理服務遍及全院。
2、在試點病區成功的基礎上,逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣:健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛生部“優質護理醫院/病區評價標準”為參考依據,制定我院優質護理病房評定標準:除常規質量考核外,應增加合理實施排班、臨床服務體現專科特色及突出護士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作主動性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作贊譽度的調查表和病區醫生對責任護士贊譽度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人贊譽度檔案,用直觀的圖標形式動態反應贊譽度的變化曲線,以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎、注重專科、齊頭并進
1、立足專業發展,深化優質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規章制度、臨床護理技術規范及標準。在去年已完成3本“優質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、采取多種形式的學習方式,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合,通過包干制的'基礎護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施,借助專科護理內涵,提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優質護理的始終,關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理,注重質量、注重細節。強化安全認識、運用科學手段持續質量改進、開展循證證據臨床應用工作。
5、加強專科護理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養。整合醫院的優勢,加大輻射力。
6、進一步順應醫院發展,提高對患者的服務質量,重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。
(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創新
1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上,在全院范圍內鼓勵創新,發揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革新、小發明、小改進,豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優秀護士”評選相結合,及時的鼓勵和表彰。樹立典范、總結經驗。及時宣傳、推廣,相互參考、取長補短。
護理工作計劃11
一、接受最新知識,提高業務素質。
制定規范的學習計劃,申請到上級醫院學習,上網查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次,全體培訓每月四次,有考核有實踐。全面提高業務素質,更好的做消毒滅菌工作。
二、主動熱情服務,提升服務理念。
收發滅菌物品主動上門,及時準確。按規范進行護理操作,樹立良好的服務形象,加強與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的`做好服務。
三、強化科室管理,提高安全意識。
安規操作,按章辦事,以質量求發展。強化科室質量管理意識,強化每位護士的安全服務意識,認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。
分工不同,價值不同。只要努力做好,我們一樣會體現自己工作的風采。為了實現全院護理工作計劃完成率》90%,供應室全體護士會不懈努力,達到工作目標。
護理工作計劃12
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理工作計劃,制定本計劃:
一、護理質量的質控原則
實行分管院長領導下的質量管理監控體系,全面組織落實護理質控措施,加強專項檢查、督導、整改,達到護理質量持續改進,確保患者安全。
二、護理質量管理實施方案
(一)補充完善護理質量、安全管理體系,培養一支素質良好的護理質量管理隊伍。
(二)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1.結合臨床實踐,不斷完善護理規章制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準;修訂護理技術操作流程。
2.組織護士學習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。
3.發揮護理部、科室二級質量監控小組及護理骨干的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次,對每月護理質量檢查情況通報,分析產生原因,提出整改辦法。
4.把每月質量分析會存在安全隱患問題作為下月質量檢查重點內容,加大檢查、督導力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄
5.加強重點環節,重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節假日的.、新上崗人員的科學管理。
6.做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質量。
7.組織學習《患者十大安全目標》,制定質量評價標準,每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。
8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9.建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
(三)加強護士業務技能培訓,確保患者安全
1.護理部派干事專門負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。
2.護理部按照“二甲”達標標準細則,每月組織1~2次護理理論學習,并進行考核,注重規章制度在臨床工作中的落實。
3.加強專科護士培訓與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業的專科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進修學習3月。
護理工作計劃13
一、背景
全面落實黨的十九大精神,以社會需求為導向,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以XX護理事業發展規劃(20xx-2020年)為指南,落實“進一步改善醫療服務行動計劃”活動,應用新理念、新技術、創新護理服務模式,加強護理隊伍建設。發展專科護理,提升護理質量,推動片區護理工作科學、健康、持續發展。打造適應新時代人民健康需求和建設“健康XX”的護理團隊,提高人民群眾就醫獲得感,根據護理部的工作,制定本片區護理工作計劃。
二、工作目標
(一)履行一崗雙責,重視反腐倡廉建設,保持護理隊伍清正廉潔。
(二)持續改善護理質量,確保患者安全。
(三)以社會需求為導向,持續深入開展優質護理,創新延伸護理服務。
(四)配合醫院的績效改革工作,做好護士崗位的績效管理。
(五)加強護理隊伍建設,提高護士長、護士工作能力及執行力,人文素養的培養,切實提升護理專業內涵。
(六)推進護理信息化建設。
(七)創新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業發展。
三、護理工作質量目標
(一)各臨床科室護理質量控制管理工作目標:
1.住院患者、出院患者對護理工作滿意率≥90%。
2.分級護理工作質量合格率≥90%(合格分≥80分)。
3.護理安全質量合格率≥95%(合格分≥90分)。
4.圍手術期的護理質量合格率≥95%(合格分≥90分)。
5.優質護理服務質量合格率≥95%(合格分≥90分)。
6.臨床科室專科護理工作質量合格率≥100%(合格分≥90分)。
7.護理文書書寫工作質量合格率≥95%(合格分≥90分)。
8.儀器設備、急救物品管理質量合格率≥100%(合格分≥95分)
9.消毒隔離質量合格率≥100%(合格分≥95分,其中一人一針一管一用執行率100%)。
(二)特殊區域護理質量控制管理工作目標:
1.血液凈化室工作質量總分100分,合格分≥90分。
(三)護理安全管理目標
1.保障患者安全需要:執行患者安全十大目標,規范護理行為,鼓勵不良事件上報。完善風險評估,針對存在的薄弱環節,采取積極的防范措施。全院各科室落實患者腕帶使用管理制度,嚴格執行查對制度,提高護理人員對患者身份識別正確性。
2.急救物品齊全,處于應急備用狀態,完好率100%。
3.節假日前護理安全工作質量合格率100%(合格分≥95分)。
4.夜間護理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分)。
5.輸血護理質量合格率≥95%(合格分≥95分)。
6.高危患者入院時跌倒、墜床的風險評估率100%。
7.患者入院時壓瘡的風險評估率100%,除難免壓瘡外,年壓瘡發生次數為0。
(四)教學、培訓工作質量目標
1.臨床護理教學工作質量合格率≥95%(合格分≥90分)。
2.護理技術操作考核合格率100%(合格分≥90分)。
3.急救技能考核合格率100%(合格分≥90分)。
(五)護理敏感質量指標
各項數據準確,控制合理。專科護理措施落實率升高,監測正性指標上升,負性指標下降。
四、具體措施
(一)履行一崗雙責,重視反腐倡廉建設,年內組織對護士長、護理負責人進行集體廉政談話1-2次。視具體情況對個別護士進行廉政談話。
(二)持續改進護理質量,保證安全。
1.片區各科室對本科室實施敏感指標管理,并在20xx年的基礎上對“護理敏感質量指標”建立以及監測效果的敏感性、有效性進行分析、修改。護士長定期組織分析、學習、反饋、交流、改善,持續改進。大科每月進行督查。
2.繼續實行護理質量二級管理體系,大科-各科室將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真整改,體現持續改進,實行目標管理。
(1)科護士長:組織二級質控,每月全面檢查1次。
(2)病區護士長:組織一級質控,每半月全面檢查1次,下半月對上半月存在問題重點檢查。在20xx年實施的基礎上對專科護理質量評價標準與考核標準進行修改。
3.三個專科護理小組修訂專科護理質量標準并指導臨床有效落實,參與護理質量監控。規范各專科的技術操作流程,提高專科護理質量。
4.鼓勵各科室及專科小組開展PDCA、品管圈、專案項目改善活動,開展項目≥1-2項,參加護理部的展示。
5、鼓勵護士參加醫院10個專科護理小組,提高專科護理質量。
(三)以社會新需求為導向,持續深入開展優質護理,延伸護理服務。
1.認真貫徹落實《優質護理服務評價細則(20xx)版》,實施“以病人為中心”的優質護理。責任護士落實整體護理包干制,每位護士分管8-10名病人,有效落實責任制整體護理。
2.充實護理人力,滿足臨床工作要求。力爭普通病房護士與實際開放床位比≥0.48:1。
3.深入開展醫護一體化、護理多學科聯合查房。加強督查指導,鞏固已有成果。
4.鼓勵科室以需求為導向開展專科特色護理,豐富護理專業內涵。
5.優化病人服務中心工作流程,為出入院病人提供“一站式”服務模式,改善服務品質,提供優質護理服務。
6.拓展服務領域,實現優質護理資源下沉。舉辦糖友之家、腎友之家、地貧之家等多種形式的講座,提供面向人民群眾的護理服務。
(四)加強護理隊伍建設,提升護理專業內涵。
1.創建一支出色的護理團隊。
(1)完善專科護士的管理體系
①按照《XXXXX專科護士考核認證管理辦法實施細則》等要求,對專科護士進行使用和管理,為專科護士搭建平臺,制定及完善相關制度,促進專科護士的持續成長和不斷提高。
②年內培養專科護士3-4名,促進各臨床護理專科發展。
③糖尿病小組、血液凈化小組、康復專科護士臨床培訓基地小組開展工作。
④各專科小組有自己明確的工作計劃和考核標準,積極發揮專科小組的作用,用專科知識為患者提供專業的護理,對同業的護理人員提供專科指導和幫助。每季度至少組織一次專科小組活動,如專科講座、專科質量檢查。專科小組編制相關的流程、SOP等,促進和提高護理學科的建設和發展。
⑤按《XXXXX專科護士臨床培訓基地建設標準的通知》,加強康復科的康復護理專科護士臨床培訓基地的建設,完善各項制度、臨床培訓內容、臨床實習管理規定等。
(2)以崗位需求為導向,實行護理人員分層培訓。結合臨床需求,舉辦不同層級的培訓活動(詳見:護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案)。大科、各病區結合本專科特點進行分層培訓。
①基本技能考核:屬于規范化培訓對象的'護士,在年內基本技能操作必須全部達標。其他層次的護士按護理人員繼續教育培訓計劃安排進行。
②加強專科技能的培訓:各臨床專科重點抓專科技能的培訓工作,特別是專科常規操作,以往沒有規范培訓過的操作,大科、各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織培訓、考核1-2次,科護士長、護士長隨機督查培訓、考核情況。
③落實《新入職護士培訓大綱(試行)》,新護士規范化培訓分崗前培訓、臨床科室輪轉兩個階段,制定培訓大綱及輪轉計劃。重點加強對新入職護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核,強化他們的學習意識,以強化基礎護理知識為主,增加培訓、考核次數,直至達標。專科理論及專科操作考試、考核合格后才能獨立上崗。
④改進培訓的方法,開展雨課堂,上半年以耳鼻喉科為試點科室,逐步片區各科室開展,加強課堂互動,提高培訓效果。
⑤運用思維導圖,強化護理臨床思維構建,應用于護理管理、護理查房、護理教學、健康教育。強化護士主動學習的能力,在一定程度上實現隱性知識的可視化、顯性化,便于不同年資的護士把握護理工作的重點與方向。
(3)加強護士長隊伍管理
①參加護理管理相關知識的培訓,提高護士長管理水平,護士長培訓率100%。
②一季度參加護士長述職會議,對20xx年護理工作完成的亮點進行總結,提高管理水平。
③進一步提高護士長執行力,落實護理工作目標管理,有年計劃、季安排、月重點,月有小結、半年及年終有總結,有達標保障措施,年目標達標率≥95%。
④加強護士長目標管理考核,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
2.大科每兩月、科內每月業務學習1-2次,護理查房1次等。
3.鼓勵護士參加研究生學歷學習,按我院《關于護理研究生教育的相關補充規定》進行篩選及管理。
4.今年計劃選送護理骨干2-3人到省內外醫院進修培訓。大科、病區追蹤進修回院后業務工作開展實施落實情況。
5.片區各科室參加院內護理質量改善成果展示評比,爭取參加區級以上的護理質量改善成果展示。
6.參加院內舉辦的臨床護理情景模擬演練,以解決病人的實際問題為主線,以臨床真實的護理情境來展現“情景演練”過程,爭取參加全市的臨床護理情景模擬演練。
(五)加強科研工作,激發護理創新活力。
1.加強與柔性引進人才團隊的交流與溝通,利用其優勢,爭取區級護理科研立項及評獎,XX市科研立項3-5項,通過驗收2-3項。
2.鼓勵護理人員在臨床實踐中發現問題,開展護理工具小改革、小發明,鼓勵申報實用新型專利,爭取獲專利1-2項。計劃上半年參加創新大賽,包括護理技術、用具革新、工作流程、護理質量改善項目等,爭取轉化專利或參加全國護理質量大賽,提升醫院護理服務競爭力。
3.鼓勵護理人員積極撰寫護理學術論文,要求副主任護師以上職稱每年在省級以上醫學雜志發表論文一篇以上,護士長及本科學歷(第一學歷)以上的護士爭取每兩年在省級以上醫學雜志發表論文一篇以上,晉升護師、主管護師者爭取在公開發行的醫學雜志上發表論文一篇以上。爭取更多的護理論文在核心期刊發表。
4.爭取年內舉辦1期區級以上繼續教育學習培訓班。
(六)做好教學管理,提高教學質量。
1.指定具有護師職稱的護士或大專畢業三年以上、本科畢業兩年以上的人員擔任臨床帶教老師工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
2.各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
3.護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師、優秀實習生評選活動。
(七)加強護理信息化建設。
1.協助信息科推行我院護理信息化建設,按醫院的計劃選擇試點科室試行移動護理。
2.根據臨床科室的需要,完善專科護理評估單等電子表單。
3.實施護理理論網絡考試。
(八)落實進一步改善醫療服務行動計劃(20xx-2020年)工作要求,開展護理人文關懷,構建和諧護患關系。
1.根據國家衛健委進一步改善醫療服務行動計劃(20xx-2020年)工作要求,規范服務用語和服務行為,制定護理行為規范,加強患者隱私保護,體現人文關懷。
3.初步建立慢病管理體系,完善慢病管理的護理指導,開展康復護理的指導或培訓進修。。
4.要求各科護士長與護士閱讀護士人文關懷的書籍,年內舉辦護理人員讀書報告會1次,爭取獲優秀讀書獎勵。
(九)營造醫院護理文化氛圍
1.參加醫院舉辦“5.12”護士節主題活動,參加優護先進病房、優秀護士、優秀責任護士的評比。
2.舉辦護理沙龍:以大科、專科護理小組為單位,每年舉辦1-2次,由科護士長或科室護士長組織。護理沙龍的內容形式多樣,比如護理新動態、新理論、新技術,英語護理沙龍等,活躍護士學習形式,減輕護理工作壓力。
3.豐富護理人員的文化生活,參加護士風采展示。
(十)發揮輻射作用
以醫聯體為載體,加強醫聯體內護理工作,發揮康復科、血液透析室等科室醫聯體核心醫院作用,通過對口支援、技術支持、人員培訓、管理指導等多種形式,幫助XX市第二人民醫院、XX人民醫院以及周邊地區鄉鎮衛生院的護理工作,實現上下聯動,提高其護理服務能力。
XXXX
20xx-11-10
護理工作計劃14
XX年,每所醫院都會做出工作計劃,這計劃包括方方面面。經醫療部門統計,我國女性婦科發病率已高達近50%。這些婦科問題纏繞著女性,使她們失去女性靚麗的光彩,增添了許多的煩惱。去醫院是治療方面之一,但如何在日常生活中保護好自己呢?
卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一,可發生于任何年齡,以20—25歲或生育年齡婦女見多。卵巢腫瘤有囊性與實質性、良性與惡性之分。囊性多屬良性,實質性多屬惡性。卵巢惡性腫瘤是女性的生殖器官三大惡性腫瘤之一。由于惡性腫瘤迄今無早期診斷方法,晚期治療效果又不佳,死亡率居女性生殖器惡性腫瘤的首位,故卵巢惡性腫瘤已成為嚴重威脅婦女健康的一種腫瘤,早期無明顯癥狀,一旦發現為惡性腫瘤時,往往已屬晚期病變。常見護理問題包括:
①知識缺乏;
②焦慮;
③自我形象紊亂;
④口腔粘臘改變;
⑤舒適的改變:疼痛;
⑥營養不足;
⑦潛在并發癥——感染。
知識缺乏
相關因素
患病前未接受過相關方面知識教育。
擔心術后影響性生活,影響生育。
主要表現
病人四處打聽患同類疾病的預后。
不配合部分相關醫療檢查項目。
護理目標
病人了解疾病一般衛生常識。
病人情緒好轉,積極配合醫療、護理。
護理措施
向病人宣講本病的類別、特點、治療及預后,讓病人有一定的思想準備。
指導病人讀書、看報,增長一些衛保健知識,定期進行健康普查。
向病人介紹、傳授本病的術前、術后護理常識。
重點評價
病人對本病有關衛生保健常識的了解程度。
病人接受治療的態度變化,精神狀況的改善情況。
焦慮
相關因素
個體健康受到威脅。
擔心個人婚姻、生育有所影響。
主要表現
憂郁、煩躁不安。
猜疑、傷心哭泣。
悲觀、失望。
護理目標
病人情緒有好轉,對預后情況有一定的心理準備。
病人能逐步面對現實,積極配合醫護人員的醫療,護理工作。
護理措施
及時向病人介紹病房的環境、規章制度、主管醫師、負責護士。
提供安靜、舒適、整潔的環境,避免各種不良刺激。
安慰體貼病人,與病人多交談,及時了解病人的心理狀況。
向病人說明手術治療的必要性和安全性。
對病人提出的疑問給予明確、有效的'答復。
指導病人欣賞輕音樂,并主動與室友交談、散步等,以分散注意力。
在做婦科檢查、治療等操作過程中,不要過多裸露病人身體隱私部位,必要時用屏風遮擋,請異性回避。
男醫師為病人作婦科檢查時,護士要主動陪同。
重點評價
病人的心情是否改善,情緒是否穩定。
病人焦慮的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。
自我形象紊亂
相關因素
手術切除生殖器官導致影響生育或夫妻生活。
化療后脫發。
主要表現
病人自卑、羞于見人、封閉自我。
病人感覺生殖器官部分切除、頭發脫光會低人一等,缺乏自信心。
護理目標
病人能正確對待自身形象的改變。
病人積極采取相應措施恢復自身形象。
護理措施
利用同類病人目前工作、生活順利的實例進行現身說法,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,迎接新生活的挑戰。
告知病人化療后脫發是可逆的,指導脫發病人配戴假發,并教會病人保護假發的方法,即脫下假發用溫水清洗灰塵,梳子順梳、晾干備用。
對情緒不穩定的尚未生育的病人不當面談孩子的問題,以免傷害病人。
主動與病人丈夫或男朋友或親人取得聯系,要求他們多給予病人體貼、關心、理解與支持。
重點評價
病人對自身器官腦功能改變的認識是否正確。
病人對自身變化是否已采取補救措施,效果是否滿意。
口腔粘膜改變
相關因素
攝入不足、消耗增加,導致機體抵抗力低下。
化療藥物副作用。
主要表現
口腔粘膜潰瘍、糜爛,有異味。
口唇干裂、疼痛,進食困難。
護理目標
病人主訴口腔疼痛感減輕或消除。
病人口腔粘膜的損傷、炎癥、潰瘍得到治愈,口腔清潔。
病人或家屬能了解口腔衛生的基本常識。
護理措施
指導病人家屬做好口腔衛生,每天漱口3—4次,一般漱口液選用等到滲鹽水、0。02%呋喃西林液、朵貝氏液等。
口唇干裂,可涂少許石蠟油保護。
舌面、粘膜糜爛處可涂龍膽紫消炎。
病人應食用流質或半流質飲食,防止過硬、過咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,損傷口腔粘膜。
必要時可根據咽拭子培養結果,選擇適合病人的漱口液。如:①輕度口腔感染 者,選用朵貝氏液;②口腔感染、口臭者,選用1%—3%過氧化氫液;③霉菌感染者,選選用1%—4%碳酸氫鈉液;④綠膿桿菌感染者,選用0.1%醋酸液。
重點評價
病人口腔粘膜的恢復情況。
病人或家屬能否了解口腔衛生的重要性及方法。
病人的飲食是否符合個體。
舒適的改變:疼痛
相關因素
腫瘤壓迫。
術后傷口疼痛。
主要表現
腹脹、腹痛。
傷口疼痛、呻吟不止。
護理目標
病人自覺舒適感增加。
病人精神狀況改善。
護理措施
指導病人腹痛時采取感覺舒適的體位,如側臥位、半臥位、軀體彎曲位或端坐臥位。
密切觀察腹痛的性質、部位,發現異常,及時報告醫師。
腹痛患者未明確診前,原則上不使用鎮痛藥,以免掩蓋病情,延誤治療。
指導術后病人進食低糖、富含營養、易消化的食物,避免腸脹氣。
保持病人床單位整潔、舒適。
鼓勵病人術后盡早下床活動,促進腸蠕動。
重點評價
病人的休養環境是否令人滿意。
病人腹痛、傷口疼痛是否減輕或消除。
營養不足
相關因素
腫瘤慢性消耗。
攝入低于機體需要量。
主要表現
面色無光澤,嘴蒼白。
精神委靡、惡心、厭食。
護理目標
病人及家屬認識到營養不足的原因及應對措施。
病人能設法增加攝入營養物質的品種和數量。
病人的水、電觖質、血清白蛋白、球蛋白、血紅蛋白等指標恢復正常。
護理措施
向病人及家屬介紹攝取足夠營養的重要意義。
為病人提供令人愉快、清潔舒適的進食環境;避免不良言語的刺激。
囑病人臥床休息,降低機體能量消耗。每周測全重,必要時記錄出入水量,及時補充糾正血容量的不足。
指導病人進食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物,如動物肝、雞蛋、瘦肉、豆乳制品、海產品、紅棗等等。必要時靜脈補充營養品,如輸血、白蛋白、氨基酸等。
指導家屬為病人合理搭配食物、并請營養護士為病人制定合理食譜。
定期監測血清球蛋白、白蛋白、總蛋白值,以觀察病人治療效果。
重點評價
病人飲食結構是否符合病情。
病人食欲有否增加。
病人面色、精神有否好轉。
潛在并發癥——感染
相關因素
蒂扭轉后腫瘤壞死。
廣泛根治術創面大。
化療后口腔粘膜潰爛。
主要表現
體溫、血白細胞計數升高。
下腹部疼痛,呈漸進性。
護理目標
病人體溫、血白細胞計數正常。
病人無全身或局部感染病灶。
護理措施
術前:
術前3天做好腸道、陰道準備。每天用0。1%的新潔爾滅陰道沖洗;每天用肥皂水灌腸1次,術前3天起遵醫囑使用腸道抗生素。
術前1天備皮,作好全身衛生處置,如洗頭、洗澡、換衣服,避免著涼,避免損傷皮膚。
護理工作計劃15
一、質控
1、護士長例會,除特殊情景外每周一次。總結上一周工作存在的'缺點,提出整改措施,安排本周工作重點,反饋質控檢查情景,共同學習護理管理知識并征求提議。
2、六個質控小組每月檢查一次(月末的周五),及時總結反饋提出整改。
3、護理部不定期抽查,包括著裝儀表,衛生,勞動紀律,各項記錄等等。
4、制定并使用護士長手冊,資料包括科室護理工作計劃總結、科內業務學習計劃、獎勵處罰事例匯總、科內質控及護理業務查房、工休座談會。
5、護理查房每月一次,每次一個科室。
6、分級護理檢查、評價、分析、整改每月一次。
7、優質護理服務病房考核,每季度一次。
8、中醫特色護理質量評價每季度一次。
9、護士長職責落實考核每季度一次。
10、手術室、透析室、供應室每兩個月進行護理質量標準評價一次。
11、不良事件報告,分析反饋。
二、培訓
1、護士分層培訓,詳見計劃。
2、西學中不夠100學時的護理人員,每月培訓兩次,詳見計劃。
3、護理管理人員培訓、專科護士培訓、新入職護士培訓。
4、組織各科室應急預案演練一次。
5、科室業務培訓:有計劃(理論知識、技能操作、應急演練)、資料、筆記、考核。
三、中醫護理方案、中醫護理技術、中醫特色健康指導
四、開展優質護理
五、其他工作
1、12月份,全院護士年度考核一次(筆試)。
2、文字材料,護理工作相關的各種表格。
3、5.12護士節活動。
4、醫院布置的其他工作任務、活動等。
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