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病案室人員個人工作總結（通用17篇）
時光荏苒，白駒過隙，一段時間的工作已經結束了，回顧這段時間，我們的工作能力、經驗都有所成長，好好寫寫工作總結，吸取經驗教訓，指導將來的工作吧。可是怎樣寫工作總結才能出彩呢？以下是小編為大家收集的病案室人員個人工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
病案室人員個人工作總結 1
六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入人民醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味，現將個人工作總結如下：
20xx年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中，我通過不段的努力學習和領導的`關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。我嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協調和服務的工作，一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心，高度的責任感和求真務實的工作態度，同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境，學習電腦病例輸入系統，配合領導將各科室的資料及時復印發放，未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室人員個人工作總結 2
我國自改革開放以來國民經濟連年高速增長，醫院現代化步伐也有較快的發展，能表明醫院現代化進展的信息——病案、統計工作，在為醫療、教學、科研和管理服務的同時，也從一個方面用數據顯現醫院現代化科學技術、先進儀器設備和服務態度的變化程度。
我國醫院病案、統計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的，它在多方面已與國際接軌，很多醫院即將與世界發達國家并駕齊驅。具體表現：
一、過去病案制卡、登記，統計制表都是手工操作，現在已使用電腦。
（一）過去做疾病分類、醫療（手術）操作分類、姓名、醫生和隨診索引卡片；住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿，全是手工操作。現在多數醫院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統計科（室）都設有電腦，這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦，即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛生行政管理部門規定報送的“醫院住院病人疾病分類”統計報表數據，也能按要求從電腦中調出。
（二）過去醫院住院病人入、出院（包括死亡，下同）人數日報，由各臨床科填報，同時填報“出院病人卡片”（病案首頁摘要）做為出院病人的依據，統計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數日報，報送給院領導和有關科室。現在只要各臨床科室上班后，將前一個工作日入、出院人數輸入電腦，病案、統計室即可調出“全院住院病人入、出院人數日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調出，其數據既準確、統一，又快捷。電腦中貯存的日報，日積月累，衛生行政管理部門規定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列。
此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到。現在有些醫院：如協和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數倍，應大力推廣。
三、病案保存。
按衛生部20xx年8月29日第35號令頒布的《醫療機構管理條例》第35條醫療機構的門診病案的保存期不得少于15年；住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的醫院，病人平均住院日數13天，年床位周轉次數26次，平均每年約出院人數2.6萬人，30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫（使用面積）：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價為4000元（全國平均）左右，包括病案架在內需投資250—300萬元。
如果每年只貯存10年的病案，前20年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬元。用節約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備，以及制作縮微膠片或光盤病案。它優于病案庫保存的特點是：
（一）用縮微或光盤貯存開始時是20年，再過10年就達到30年，以此類推醫院縮微或光盤貯存病案逐年增加，實際上是增加了醫院用于醫教研的`無價的醫療資源。
（二）存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。
（三）采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現代化的標志。
（四）隨著科學發展，縮微、光盤一類產品價格是逐漸下降趨勢，投資也會逐漸減少，還能減輕勞動強度。
四、過去醫院信息部門設病案、統計、圖書、計算機，源于上世紀80年。
在南京召開“全國病案統計學術會議”起草的“對醫醫院病案、統計工作的要求”和衛生部“醫院分級管理辦法”。90年代世界發達國家醫院病案（含統計），發展為信息機構，電腦是信息（病案統計）工作的工具。由于國際學術交流頻繁，國內經濟發展較快地區京津、長三角、珠三角等一些醫院統計并入病案（和病案統計合并不一樣），中國醫院協會病案管理專業委員會已編制出相應軟件，病案、統計所需數據皆可從電腦調出。病案、統計工作和機構，隨著電腦的使用也將一體化了。
五、病案統計在醫院管理中起著帶頭作用，病案管理統計搞好了，醫院管理就向高處發展，并逐漸規范化。
醫院病案統計合并，病案實現了寫好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦，即可輸出必要的醫療統計指標，供醫院管理的參考，這祥病案統計就完成了制度化、規范化和程序化。
這是走中國特色社會主義道路（西方國家病案在醫院里是單獨設置的）的成果。這個成果需要擁有醫院病案統計和醫院管理知識和經驗的專業人員、認真研究、總結，做出結論。這是創新，它不僅將攺變醫院病案統計和醫院管理工作的現狀，也將對全國醫院管理產生影響。
病案室人員個人工作總結 3
一、開展工作
1. 圓滿完成了病案首頁的上傳工作
今年5月份在時間緊、人員少、任務重的情況下，全科人員加班加點，及時完成了編碼字典庫的轉換工作，在信息科的大力幫助下，完成了20xx年—20xx年三年病案首頁的上傳工作。在病案首頁上傳過程中，對首頁數據不斷進行完善和補充，使我院病案首頁上傳率和準確率都達到了100%。
2. 在醫療質量上，嚴把病案首頁質量控制關
三級醫院績效考核55項指標有26項直接來源于病案首頁，為了提高我院病案首頁質量，保證病案數據的準確性、科學性和邏輯性，我們開展了以下工作。
①組織全院臨床科室醫務人員進行病案首頁規范填寫的`培訓。
②將病案首頁納入質控管理。在工作中將發現的問題及時以微信形式反饋給臨床醫生，并在每月底將科室首頁中存在問題以紙質的形式反饋給各科室主任，科主任填寫整改意見簽字后返回病案室。同時每月底將各科室首頁存在的具體問題、首頁合格率以電子版的形式上報給醫務科，對各科室進行質控考核。
二、工作中遇到的問題
1. 三級公立醫院績效考核指標中的日間手術占擇期手術比例、出院患者微創手術占比，由于我院沒有明確的日間手術目錄和微創手術目錄，統計人員因檢索條件不同導致數據不一致。
2. 手術并發癥在紙質首頁中沒有體現，而在電子病案首頁中醫生漏填，如術后出血、血腫、切口裂開、切口脂肪液化等，沒有填寫在電子版手術并發癥中，也沒有上報醫務科，科室也沒有記錄等導致數據無法準確統計。
3. 目前病案人員配備嚴重不足。無法進行崗位分組，并且沒有專業的統計人員和編碼人員。科室目前7人，3人負責質控（醫療2人，護理1人），統計1人，編碼3人，同時還要復印病歷、歸檔、裝訂、查找和上架。這3人中有2人面臨退休，另外1人是今年剛剛來到病案室的。尤其現在三級公立醫院績效統計指標中有115項是由我科上報，且需要每月定期上傳首頁數據，上報統計指標，工作量大，任務繁重，目前我科統計人員僅有1人，非統計專業畢業，又沒有系統培訓過，沒有替代人員，壓力很大。面對即將DRG支付制度的改革，病案編碼將成為重要的付費依據，但科室編碼人員非專業畢業，又未經過系統培訓，故病案編碼人員不能完全勝任。
三、計劃
1. 進一步規范病案首頁，加大對病案首頁的管理，需要醫院相關管理部門，臨床醫生與病案工作人員共同努力，將控制病案質量的責任層層落實到個人，明確責任，進一步加大獎懲力度，注重規范化培訓。
2. 配備專業的統計和編碼人員，充實到病案科來。
3. 加強編碼人員的業務培訓，分批組織編碼人員外出學習，提高自身業務水平。
病案室人員個人工作總結 4
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想，突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫療付款及醫療保險的依據，同時也是處理醫療糾紛的依據。因此，病案室是每個醫院的'重要環節之一。現將20xx年病案室工作總結如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。
三、我們是一個新建醫院，在新建病案室時，努力奮戰，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規化，基本達到了我市衛生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師，限時在允許范圍內予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級病歷98%。
病案室人員個人工作總結 5
七個月的時間如同閃電般剎那迅速，竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫院的“瞬間”。回顧這僅有七個月的時間，對我來說，它卻是那么的充實，耐人回味、思考……
來在中醫院開始工作。初次工作對沒有任何工作經驗的來說，xx年x月4日。內心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經歷和磨練，于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心，同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領悟到做人的道理，學會了如作甚人處事。嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習職責，以馬列主義，嚴格要求自己，不遲到不早退，踏實工作，按時參加醫院組織的各種活動。
病案室是一項綜合協調、中和服務的工作，一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業心，高度的責任感和求真務實的.工作態度，具有較強的政治素質和業務能力，嚴謹干練的工作作風，任勞任怨的現身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。
我進進醫院首要的任務是熟悉工作環境，學習電腦病例輸進系統，配合領導將各科室的資料及時復印發放，未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部分、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿玩成工作任務，培養綜合素質，進步工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養服務意識。正確熟悉病案治理的重要作用，進步病案治理現代化的熟悉，碰到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。“既來之，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業的滿腔熱情和高度認真負責的態度融進到工作中果斷服從領導和服務患者。嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己。回顧這段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝！以上是我對半年來思想、工作情況的總結，不全面和不正確的地方，請領導和同事們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期看。
病案室人員個人工作總結 6
20xx年已悄然離去，20xx年款款走來，病案室是一項綜合協調、中和服務的工作。回顧20xx年病案室工作，科內人員在院領導及醫務科領導的正確領導和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫療質量為核心”，現將20xx年病案室工作總結如下：
一、全院各項工作指標完成情況：
1、全院總住院人數：14461人次
2、全院出院人數：14439人次
3、全年門診總人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周轉次數：24.1次
7、治愈好轉率：99.3%
8、入院3日確診率：100%
9、甲級病歷率：99.3%
10、無菌手術切口愈合率：91.9%
11、無菌手術切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人數：
13、危重病人搶救成功率：96.6%
14、入出院診斷符合率：99.9%
15、手術前后診斷符合率：100%
二、病歷超時歸檔情況
全年病歷3日歸檔率：93.2%，應歸檔病歷份數：14240份，按期歸檔病歷份數：13267份，遲歸檔病歷份數：973份，遲歸檔病歷天數：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：
1、思想上不夠重視，主管醫師整理不及時，質控人員質檢不及時。
2、轉科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關鍵環節。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據國際疾病分類與代碼（ICD—10）、手術操作分類（ICD—9—CM—3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規章制度辦理借閱手續，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的'人員均能做到熱情接待，按相關規章制度嚴格辦理相關手續，經醫務科批準后予以復印。
四、數據的統計
醫療數據的統計反映醫院主要工作負荷、醫療質量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內人員每天能按時收集各類數據資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數據的統計工作，力求做到數據完整、準確、及時。
五、醫德醫風勞動紀律
科內人員能自覺遵守醫院的各項規章制度，按時完成各項工作任務。于今年10月份積極參加醫院組織的“改善醫院服務形象”活動。并根據工作崗位要求寫出相應服務承諾，制定了活動計劃，根據計劃再次組織科內人員進行《醫院管理手冊》和《醫院員工手冊》學習，參照手冊進行自查自糾，加強醫院服務流程認知，加強科室成員自主服務意識。經過大家的努力在醫院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。
六、科室存在的不足之處：
1、病案室人員均非病案專業畢業的人員，在進行疾病分類編碼或相關數據統計時因專業知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數據統計時難以做到100%的準確。
2、專業技術職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業初級技術職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內個別人員工作效率不高，工作時有差漏現象，缺乏服務熱情，做事欠積極主動，同事間協作性差。
病案室人員個人工作總結 7
20xx年已經過去了，回顧過去的一年，我在病案室工作中經歷了很多，也取得了一定的成績。在這里，我想對自己的工作進行總結，以便更好地改進自己的工作方法和提高工作效率。
一、業務能力方面：
作為一名病案室的工作人員，我主要的工作是對醫療記錄進行整理、分類、編碼、歸檔等工作，根據編碼規則將各種病案分門別類，完成新病案填寫、舊病案審查、統計分析等工作。在這一年的工作中，我主要的業務能力如下：
1.熟練掌握ICD-10國際疾病分類和DRGs（診斷相關分組）疾病診斷，能夠較為準確的完成疾病分類及臨床病例信息的記錄。
2.深入研究病歷，對病歷的不同部分及病情有比較全面的了解，能夠獨立完成病歷填寫、病程記錄、搶救記錄、手術記錄等。
3.借助病案管理系統，對各類病案、病歷資料進行整理、歸檔及保存，有效提高了檔案資料查詢、存儲以及檢索的效率。
4.熟悉各類醫學名詞及常見醫療常用品名，是病案室內的常識之一，術語詞語應用自如，可輕松進行醫學字典的參閱。
二、團隊合作方面：
一個團隊的.協作和默契是工作開展和工作效率的保證。在病案室中，我始終秉持著團隊合作理念，加強與其他科室的溝通，保持良好的工作協調。在日常的工作中，我會主動聽取別的同事的意見，遇到問題及時與同事交流討論，解決協作過程中出現的問題。在病案室的團隊合作中，我努力做到了做好自己的工作同時，也關心同事的情況，能夠一起分享工作與生活的點滴，增進了相互的了解和友誼。
三、專業學習方面：
作為一名醫務工作者，不僅僅需要精于業務，也需要時刻提高自身的專業技能。在這一年中，我也不斷地在專業學習方面進行了探索和發展。
1.利用業余時間學習電子病歷符合國家相關法規，了解西門子HIS醫院信息管理系統，更好的為病案管理系統提供優化建議。
2.不斷跟進新的醫學進展及最新的醫院工作紀錄制式，持續優化病歷、主診醫師、病歷質量等內容。
3.針對疑難雜癥，積極參加診療討論會，借助多學科的專家意見，彌補自身專業缺陷，為病案管理提供更有針對性的建議。
四、自我發展方面：
每個人都需要自我提升，才能更好地適應新的工作環境、新的需求和新的挑戰。在這一年中，我也關注著自身的發展，以充分準備未來的挑戰：
1.開始嘗試參加相關職務培訓的提升活動，對個人工作貢獻更多的付出。
2.更新自我簡歷、介紹，并建立個人工作檔案，積累抗風險安全經驗，持續提高自身的職業素養和管理能力。
3.關注醫生助理考試，并著手進行相應的備考學習，用更高的標準要求自己，為未來的發展及職業規劃打下堅實的基礎。
總之，20xx年是我在病案室工作的有意義的一年，團隊合作、專業學習、個人提升這三個方面是我認為自己在這一年中取得收獲的三要素，我要更加細致和周全地完成今后的工作，并不斷學習和提高，用更好的成果來回報我所在團隊的信任和支持。
病案室人員個人工作總結 8
在20xx年中，我們在院部和科教信息部的正確領導下，堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫院發展二期建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫院管理服務，為臨床一線服務的重點，較好地完成了科教信息部布置的各項任務，現將病案統計室的工作完成情況總結如下：
一、主要工作成績方面：
1、較好地完成了本年度中病歷的質控工作，把本年度出院病人的9206份病案的首頁進行疾病及手術的編碼，并輸入電腦進行匯總保存;
2、按照院部的安排,做好了病案室臨時到原住院部二樓的辦公的工作,在環境較差的條件下堅持工作，使管理工作基本運轉正常;;
3、提供外一科和內科分區，兒科分組的醫療業務情況,為醫院及科室的工作開展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報給醫院及各有關部門的各項統計調查任務 5、完成了市城區統計局和市、區衛生局布置的各項統計調查任務;;
二、主要存在的問題：
1、病案管理的規章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;
2、病案室人員全部都是新手，業務水平較低; 病案室工作總結 篇10
冬去春來，轉眼間我來到工人醫院已經四個月了。在這四個月中，有初到新環境的不適，有掌握新知識的喜悅，有與同事共同攻關的.艱辛，也有遇到困難的惆悵。20xx年已然開始了，現在就這段時間的工作總結一下。
作為一名試用期病案員，從沒接觸過病案工作到一步步熟悉病歷復印流程、病歷歸檔到病歷編碼錄入，讓我學到了病案室雖然不是臨床科室，但卻在后勤保障中起著至關重要的作用。它涉及病患的費用報銷，病患的起訴、打官司，是重要的法律文件，病案室除了整理、歸納、編碼病歷外也有保證病歷安全這一項涉及醫務安全的工作。
病案室是醫院的窗口，病案員的工作也體現著醫院的整體素質、效率和服務。在工作中經常會遇到相關部門進行病歷檢查、外地病患家屬臨時復印病歷、慢病辦理時期病患家屬大量復印病歷的情況。面對這些急性大量工作時，就需要我和同事們高效率高熱情甚至加班加點來查找病例的情況。記得有一次醫保中心檢查需要抽檢上百本病歷，在臨下班半個小時我和同事們在兩個小時內完成了查找病歷工作。偶爾還會遇到態度不好的醫患家屬，但我們都是本著服務的態度，耐心、平心靜氣的進行接待。通過經歷這些，讓我更加體會到了作為一名病案員身上擔負的責任，作為一名窗口人員我應有的工作態度和工作熱情。
這四個月是學習的四個月，是成長的四個月，在這四個月中我也發現了身上的不足。有更多的醫務知識需要我去學習，我處理某些與病患溝通上經驗還是不足等。為了以后更好的工作，我準備突出做好以下幾個方面：向其他的同事學習她們身上更多的處理問題經驗，多看多學多做；系統學習相關病歷知識、條款，醫務知識，創新工作方法，提高工作效率；更加提高自己對病案工作的熱情，用心服務。
在接下來的工作中，我會更加努力，多向同事學習，多向領導匯報，及時糾正和彌補自身的不足，把更多的工作熱情放到工作中去，相信在以后的工作中我會做得更好！
病案室人員個人工作總結 9
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想，突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫療付款及醫療保險的依據，同時也是處理醫療糾紛的依據。因此，病案室是每個醫院的重要環節之一。
現將xx年病案室工作總結如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。
三、我們是一個新建醫院，在新建病案室時，努力奮戰，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規化，基本達到了我市衛生部門的要求。
五、在負責抗生素合理應用與處方點評工作中，認真給大家講解
了如何按國家衛生部規定合理應用抗生素及規范化書寫處方，使我院抗生素合理應用合格率達98%，處方合格率達95%。
六、病案室是一項綜合協調、中和服務的`工作，應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中，我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業務、新技術，為醫院的信息工作作出更大的貢獻。
病案室人員個人工作總結 10
一年來，在院領導的正確領導下，在各相關科室及全科室的全力配合和協助下，按照醫院的各項工作安排，圍繞醫院“高質量發展十大工程—質優工程”為核心目標。根據自身工作職責和工作實際，積極協助質控科科長，較好的完成了各項工作任務，現總結如以下：
一、愛崗敬業，院興我榮，院衰我恥
（一）強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。
（二）提高創新意識，增強創新能力。使我院質量管理向科學化、信息化，制度化轉變。
（三）正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自己的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護個人及質控科的整體形象。
二、努力學習，加強修養，全面提高自身素質；為塑造質控科嶄新形象做貢獻
自覺學習業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
三、銳意進取，為開創質控科工作新局面貢獻自己一份力量
（一）完善制度職責，加強規范管理
1.根據醫院業務發展迅速、而部分規章制度相對滯后的情況，協助完成了十八項醫療核心制度在內的制度體系梳理、修訂完善工作。修訂了《再次修訂病案質量績效獎懲辦法》、《病案歸檔》、《病案借閱》、《病案復印》等病案管理制度，制定了《醫療質量控制中心經費管理辦法》、《臨床及醫技科室醫療質量安全管理制度（試行）》等管理制度，清理、完善檢查標準2次。建立了醫療質量、安全管理組織由委員會、相關職能部門、科室醫療質量安全管理工作小組三級質控，院科兩級醫療質量控制體系，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫療質量管理與控制工作制度。
2.對醫療質量監管工作方式也進行了較大的'創新，定期每周兩次以上到手術室進行圍手術期管理專項查房進行督查。每月加強對重點部門、重點環節的督查及臨時醫療質量抽查，由監管“終末質量”逐步過渡到“過程質量”環節質量監管為工作重心。根據各項規章制度制定和修訂了詳細的各種檢查表，使質控科的監管工作做到量化管理，可操作性大大增強。全年共抽查1416臺圍手術期病歷。
3.對醫療質量監管工作結果進行了反饋、分析、總結。每月通過醫療質量月報表反饋各臨床科室，把圍手術期專項查房、運行病歷查房及其他質量問題定期反饋各臨床各科，各科室及時整改、改進，醫療質量持續提高；同時參照醫院《缺陷管理辦法》、《病案質量績效獎懲辦法》等相關規定，對問題病歷與科室績效掛鉤，問題嚴重者將給予相應的行政處罰等。
（二）強化日常監管，持續質量改進
1.嚴格執行醫療質量管理核心制度，狠抓環節質量
（1）通過醫療質量日常查房、專項查房、參加晨交班等，檢查核心制度落實情況。對醫療環節質量進行了重點監管，并根據實際發現的問題，有針對性地提出了改進措施，制訂了相關制度和規定。
（2）加強重點病人、重點科室、重點環節、重大手術的管理。不斷規范全院醫務人員的診療行為，并通過醫院信息化系統隨時對重點病人進行監控，及時跟進治療全過程，一旦有醫療安全危險因素，及時提前介入處置。
2.大力推進臨床路徑信息化、規范化管理
（1）建立獎懲機制，每完成每一份病例給予一定金額獎勵，對未開展臨床路徑或病種入徑率低的科室給予扣發該科主任及科室當月一定績效經濟處罰。
（2）加強信息化建設，各科室常見病按照標化路徑模板做入信息系統，建立臨床路徑信息平臺，使臨床路徑便于管理、統計、分析等。
（3）全面溝通與協調，為在臨床路徑管理中提供連續服務，與藥學部門、檢查檢驗部門協商規范。
（4）強化培訓，利用晨交班，科室業務學習等時間全年共50余次現場對科室醫生進行操作演示，并組織工程師對全院臨床路徑個案管理員進行專項培訓；對醫生提出的問題進行答疑，對科室使用臨床路徑方面存在的問題進行反饋，促進了全院臨床路徑信息化工作的順利推進。
全年開展病種243個，臨床路徑管理的患者入徑人數36977人，占全院出院人數的52.23%，完成人數35719人，占全院出院人數的52.09%。
3.強化病案管理，以病案首頁質量為核心
（1）狠抓培訓，強化編碼規則。按照不同專業，編碼人員分科錄入，核查首頁。與臨床科室緊密溝通，利用晨交班分科培訓。全年院內培訓共計30余次。使醫務人員進一步了解疾病和手術編碼規則，從而提高病案首頁質量。
（2）注重內審，夯實編碼能力。
①通過提取首頁數據，質控重點科室病歷，審核編碼準確性；
②加強自身業務學習，全年共外出參加各級各類培訓21人次。
③病案室通過每月互查，相互點評，加強編碼準確性。
④組織科內學習，每月進行疑難病歷討論，對編碼的疑點、難點進行梳理、講解和討論。
⑤每月通過三醫監管平臺、DMIAES系統、艾登數據助手及省首頁統計報表，對異動數據反查、追本溯源。
（3）加強病案首頁質量質控，除編碼員對全部出院病案進行編碼質控外，質控科從一人抽查逐步全員參與，從點到面、由淺入深不斷增加質控標準寬度廣度，每月抽查病案首頁專項質控800份左右，并將檢查結果納入科室績效考核，并質量月報把病案管理及病案首頁質量存在的問題定期反饋臨床，科室針對存在問題落實整改，達到持續改進。
（4）以改善醫療服務為契機，不斷優化病案管理流程。病案借閱登記廢棄紙質化，逐漸完善信息化登記，實現實時查詢，實時追蹤，保障病案借閱的安全性。
四、努力提高醫療質量管理和服務水平
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫療質量工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，協助開展了許多工作：完善醫療管理組織；增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度；加強環節質量、醫療核心制度控制監督檢查；加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛；加強醫患溝通，構建和諧醫患關系，使我院醫生素質有了一定的提高。
五、下一步工作打算
（一）加強病案首頁質量管理
1.加大培訓力度。繼續采用全院培訓和分科培訓方式，對住院醫生進行《新病案首頁填寫說明》和《住院病案首頁數據填寫質量規范》的培訓。
2.提高認識，加強多部門協作機制。病案首頁涉及的科室和人員眾多，從住院登記處、臨床科室、財務部、到信息中心、醫務部、質控科、病案室等多個部門，應加強各科室部門間溝通與合作、明確責任分工，全員參與，提高病案首頁質量。
3.健全質控體系和信息反饋機制。臨床科室內三級質控組織要切實發揮質控作用，每份病歷做到住院醫師自查，質控醫師把關，科主任再次審核，確保不合格病歷不出科，通過科室層層把關，可有效降低病案首頁填寫缺陷率。同時院級各職能部門依照自身職責對相應的病案首頁項目進行院級質控，要針對病案首頁中存在的問題及時反饋，做到監控得力、有效。
4.利用信息化手段提升病案首頁質量。通過信息系統對電子病歷系統病案首頁70個必填項設置完整性檢驗和邏輯性驗證，增加信息系統校驗規則，有效提升病案首頁信息完整性，消滅病案首頁項目之間邏輯錯誤，提高病案首頁的數據質量。
5.提高編碼員業務水平，加強其質控管理作用。每年組織病案編碼人員參加國家及省市組織的國際疾病分類學習班，定期學習《中國病案》上有關疾病分類知識的文章，向同行取經，請行業專家到院指導工作，多途徑開展業務學習，及時掌握疾病分類和手術分類相關知識的最新進展，在實踐中認真學習，工作中不斷積累經驗。
6.病案首頁由統計室從HIS系統中導出相關數據，再通過衛統直報系統上報至省衛生信息中心。下一步我院將啟用.病案統計管理系統（目前正在調試中）。
（二）加強臨床路徑管理
1.提高路徑入組率。加強培訓和宣傳開展臨床路徑工作的重要性、必要性，提高臨床醫務人員對臨床路徑相關政策、知識的掌握，熟悉路徑準入標準，準確判斷患者是否符合準入標準。
2.信息化建設有待進一步加強。目前臨路徑實施過程中仍有一定的問題，報表功能尚不完善，導致醫療護理工作繁瑣，影響了臨床路徑的執行和工作效率，目前正在進一步完善中。
3.優化臨床路徑診療方案。及時總結路徑使用情況，加強對路徑變異情況的管理。
（三）加強重點監控指標管理
1.加強對嚴重超平均住院日患者的管理與醫療評價，縮短平均住院日。
2.加強非計劃再次手術的管理，提高手術安全性，降低醫療風險，保障醫療安全，減輕患者負擔，促進手術科室醫療質量的持續改進。
3.加強對死亡、輸血等重點科室、重點人群病歷質控，加強低風險死亡指標監管。
4.引導臨床多收治疑難危重病例、開展四級、高難度手術，提高各科室及醫院“CMI”值。
5.開展質控指標數據收集、分析，總結，重點分析三級公立醫院績效考核質量指標。
病案室人員個人工作總結 11
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫院發展建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄，它還是今后醫療付款及醫療保險的依據，同時也是處理醫療糾紛的依據。因此，管好病案室是我們的職責，發展學科建設也是我們應盡的義務。現將20xx年病案室工作總結如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。
認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入，按住院號順序依次存檔。
二、在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。
按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。
任何工作經驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中，我通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。我嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的.參加醫院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協調和服務的工作，一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心，高度的責任感和求真務實的工作態度，同時還要具有較強的政治素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境，學習電腦病例輸入系統，配合領導將各科室的資料及時復印發放，未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室人員個人工作總結 12
不知不覺在ICU已經呆了兩周了，雖然時間短暫，但是還是學到了很多知識。
ICU雖然只有五張床五個病人，但是每個病人的病情都很復雜且多變。每天早上陳偉科主任查房的時候都會分析病人目前的病情，然后給出下一步的診療思路。因為有我們這些實習生在，陳偉科主任都會以一個病人目前癥狀來教我們臨床該如何診斷。這兩周查房中我學到了少尿、出血、發熱、休克等臨床診療思路。就拿少尿來說，如果遇到少尿的患者，我們應該從腎臟入手，分為腎前性(低血壓、各種原因休克等)、腎后性(結石、梗阻、尿潴留等)、腎性(腎小球、腎小管等)來考慮，逐一排除，這樣不會遺漏任何一個病因。陳偉科主任還告訴我們當你臨床中對病人的診療毫無思路的時候就要回歸原始，從各個系統開始逐一思考。
在ICU我還學會了抽血氣和看血氣分析。我的帶教吳瑩輝老師先是口頭和我講解抽血氣的步驟，然后讓我第二天早點來試著抽血氣，他在一旁指導我。第一次抽，我有點緊張，針扎進去后，不敢進得太深，深怕穿破了血管，老是小心翼翼，一點一點往里進，進到血管后我感受到老師所說的針進入動脈后的.搏動感。慢慢的再往里進，我就看到了血涌進針管。抽好后用棉簽壓住進針口，拔針，將針尖迅速插入橡皮帽，然后拿去做血氣分析。這次血氣抽成功后我有些小興奮，更有很多感觸，很多東西是需要自己動手體驗后才會知道應該注意哪些細節。
雖然現在我學的還是很少，還不曾建立自己的思維模式，但我相信隨著慢慢的積累，我一定可以掌握的更多，總有一天會建立屬于我自己的思維模式。
病案室人員個人工作總結 13
20xx年已經過去了，回顧這一年在病案室的工作，我深刻地認識到了自己的不足和需要加強的地方。因此，我總結了以下幾點經驗和教訓，以期望在以后的工作中更好地完成自己的職責和使命。
一、強化技能的培養和提高
在過去的一年里，我認真學習了醫學、病理學和基礎知識，并積極參加院內的進修和教育。通過學習，我不僅提高了自己的理論素養，還依據臨床實踐，運用我的專業技能，完善了病案文書的編寫和管理技能，確保了病案的準確、完整地記錄。
但是我也意識到了，隨著醫學的發展和病歷的復雜性的提高，我需要繼續深入學習和掌握更新的知識和技能，加強自身素質的提高，才能更加嚴格地貫徹和執行醫院的相關政策和管理規定。
二、注重自我動態管理和創新思維
在病案室的工作中，我在學習和技能上取得了一定的進步，但是我也認識到在新時代，僅僅具備專業技能還不足以適應社會發展的變化和挑戰。因此，我努力培養自我動態管理和創新思維，注重通過學習現代管理思想、人際溝通技巧等，提升自己的工作能力和團隊協作能力，使自己更好地適應工作環境的變化，更好地服務廣大患患者。
三、保持工作熱情和服務意識
在過去的一年里，我一直保持著對工作的熱情和服務患者的`意識。我時刻明確自己的職責和使命，積極配合和支持醫院的各項工作，不斷深化和改進我的工作方式和方法，讓我更好地為廣大患者服務。
在今后的工作中，我將一如既往地持續發揮我的職業優勢，不斷學習提高自身素質，更好地參與各項工作，服務廣大患者，以實際行動踐行“以患者為中心”的核心服務理念，為邁向全方位、高質量、高效率的醫改與醫療現代化，努力貢獻我的力量。
病案室人員個人工作總結 14
作為病案室的一名病案員，我在過去的一年中經歷了很多，積累了一定的經驗和技能。在這篇文章中，我將分享我的個人工作總結和心得體會，以期能夠幫助其他病案員更好地工作。
一、工作職責
作為病案員，我的工作職責主要包括以下幾個方面：
1、負責病案的收集、整理、歸檔和管理。
2、審核病案內容的完整性和規范性，糾正錯誤并補充信息。
3、按照規定的流程，完成醫療費用的結算，并落實醫療保險報銷流程。
4、參與醫療質量管理工作，收集并分析病案相關數據，提出改進意見和建議。
5、參與衛生職業技能培訓和繼續教育，不斷提升自己的專業素養。
二、個人心得
在工作中，我發現以下幾點對于做好病案工作非常重要。
1、細心認真。病案記錄是醫療工作中的重要依據，每一個細節都非常重要，所以我們必須要細心認真，仔細核查每一個病案記錄的內容，確保信息的準確性和規范性。在收集病例時，我們也需要注意仔細查看病史、體檢、檢查結果等相關信息，盡可能確保準確無誤地記錄患者的'病情及治療情況。
2、注重團隊合作。病案工作往往需要多個部門的協作，包括醫師、護士、醫技人員、病案員等。因此，我們需要注重團隊合作，及時與其他部門進行溝通和交流，共同努力完成病案相關工作。同時，我們也需要和其他病案員進行信息互通和經驗分享，提升整個病案室的工作效率和質量。
3、不斷學習和提升。醫療行業的發展和變化快速，因此我們需要經常學習新知識、了解新政策，跟上行業發展的步伐。此外，我們還需要不斷培養自己的技能，如電腦技能、專業知識等，以提高自己的工作效率和準確性。
三、工作中遇到的問題及解決方法
在工作中，我也遇到了一些問題，但是通過努力尋找解決方法，最終還是找到了解決方案。
1、工作壓力大。病案室的工作往往比較繁瑣，且要求準確性和效率都非常高，因此工作壓力也很大。我通過鍛煉身體、學習放松心情的方法，以及努力提高個人工作效率，漸漸地適應了這種工作節奏，壓力也得以減輕。
2、患者信息不完整。在收集病例時，有時候患者提供的病史、檢查結果等信息不夠完整，這對我們的工作也產生了一定的困難。我采取主動聯系專業醫生，向他們尋求幫助，最終得到了很好的解決方案。
總之，作為一名病案員，我將致力于繼續提高自己的工作水平，努力為醫療事業貢獻自己的力量。同時，我也希望我的經驗和心得能夠幫助其他病案員更好地工作，為患者提供更好的醫療服務。
病案室人員個人工作總結 15
病案信息是醫院的重要部門之一，對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來，在院領導的正確領導下，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度的各項工作任務，促進了醫院信息化建設的長遠發展，平穩運行。
一、我科的工作性質和臨床科室是相對應的，全院出院病人的多少，直接關系到我們工作量的`大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復印病歷資料做到認真負責、熱情周到，共計2000余份，并及時準確地為臨床提供可靠資料。
二、在工作中，保持病案室的清潔、整齊通風干燥，認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致，首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂，缺的回報單，保證病案完整。把年內出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術的編碼最后按號裝袋上架存檔。
三、每月能按時上報國家衛生部、統計局布置的各項報表，對報表中的各項指標和統計數字進行嚴格審核，對差錯和不實的數字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數出有據。病案室是一項綜合協調、中和服務的工作，應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中，我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業務、新技術，為醫院的信息工作作出更大的奉獻。
病案室人員個人工作總結 16
工作剛開始，我沒有任何工作經驗，面對這樣的一份工作，我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中，我通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的`熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。我嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫院組織的各項活動。
醫院病案室工作是一項綜合協調、中和服務的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業心，高度的責任感和求真務實的工作態度，具有較強的政治素質和業務才能，嚴謹能干的工作作風，任勞任怨的獻身精神。我始終信任只要自己認真、努力的對待工作，一定能做出成績。
我進入醫院重要的任務是熟悉工作環境，學習電腦病例輸入系統，配合領導將各科室的材料及時復印發放，未完成的病例及時通知送取等。
我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿完成工作任務、培養綜合素質、提升工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落。
精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條。“既來之，則安之”，我懷著這種心情努力的學習著，把對事業的滿腔熱情和高度認真負責的態度融入到工作中，堅決服從領導和服務患者。認真遵照執行醫院各項規章制度和勞動紀律，最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己。回想這段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此我對各位領導和同事表示衷心的感謝！
以上是我對思想、工作情況的總結，不全面和不精確的地方，請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，將自己的工作做到更好，不辜負領導對我的期望。
病案室人員個人工作總結 17
六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入xx醫院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味，現將個人工作總結如下：
20xx年6月6日，我來在xx醫院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業生來說也經歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現實工作中，我通過不段的.努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了醫院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。我嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協調和服務的工作，一個優秀的病案室醫護人員必須具備強烈的事業心，高度的責任感和求真務實的工作態度，同時還要具有較強的素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫院首要的任務是熟悉工作環境，學習電腦病例輸入系統，配合領導將各科室的資料及時復印發放，未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
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