醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結范文（精選10篇）
時間是箭，去來迅疾，一段時間的工作已經(jīng)告一段落，這段時間以來的工作，收獲了不少成績，想必我們需要寫好工作總結了。想必許多人都在為如何寫好工作總結而煩惱吧，以下是小編為大家收集的醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結范文（精選10篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 1
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責，發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入，按住院號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
三、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。
四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。
五、嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的`庫房干燥。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 2
病案信息是醫(yī)院的重要部門之一，對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來，在院領導的正確領導下，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度的各項工作任務，促進了醫(yī)院信息化建設的長遠發(fā)展，平穩(wěn)運行。
一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對應的，全院出院病人的多少，直接關系到我們工作量的大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復印病歷資料做到認真負責、熱情周到，共計2000余份，并及時準確地為臨床提供可靠資料。
二、在工作中，保持病案室的'清潔、整齊通風干燥，認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致，首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂，缺的回報單，保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術的編碼最后按號裝袋上架存檔。
三、每月能按時上報國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計局布置的各項報表，對報表中的各項指標和統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核，對差錯和不實的數(shù)字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 3
作為醫(yī)院出納、庫管及病案統(tǒng)計，我在收付、反映、監(jiān)督和管理四個方面盡到了應盡的職責，過去的一年在不斷改善工作方式方法的同時，為醫(yī)院做好管家婆，通過努力，較好的完成了各項工作任務，取得了的一定成績，現(xiàn)就20xx年個人工作情況總結如下：
一、日常出納工作：
1、嚴格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結算制度，及時辦理日常現(xiàn)金收付業(yè)務做到日清月結，防止發(fā)生不必要的損失、浪費，確保庫存現(xiàn)金的安全。
2、及時收回醫(yī)院各項門診和住院收入，負責日報表與現(xiàn)金繳款單匯總、核對審核，保證收入的完整性。
3、根據(jù)會計提供的依據(jù)，井然有序地完成了員工工資發(fā)放和其它費用開支的支付工作。
4、認真審核每筆業(yè)務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報銷手續(xù)是否齊全。對不符手續(xù)的憑證項目不預付款。
5、根據(jù)審核過的各種收入、支付原始憑證及時編制記賬憑證并加以整理、裝訂。
6、每月按照稅法規(guī)定及時做好代扣、代繳個人所得稅，以及社會勞動保險的繳納并做好申報工作。
二、日常庫管工作：
1、通過建立嚴格的驗收入庫制度，在做到入庫藥品、衛(wèi)材、物資保質(zhì)保量時，對入庫物品按類上架存放，做到堆放整齊，同品集中，分地儲存。
2、對各類物品勤檢查，勤維護，勤保潔，為醫(yī)院各科室提供了更好的后勤保障和服務。
3、遵循“先進先出”的原則，加強藥品、衛(wèi)材、物資的效期管理。嚴格進行物資的驗收，保證用品的安全。
4、做好貨品的'進銷（出）存工作，做好日清月結，拒絕糊涂賬。每天必須及時把貨品出入庫錄入庫管系統(tǒng)，每月及時核對賬目，確保帳物相符。
5、做好每個月藥品、衛(wèi)材、物資盤點，以便財務做好核算工作。
三、病案統(tǒng)計工作：
1、每月及時整理住院病歷，按統(tǒng)籌性質(zhì)分類分別報送有關部門進行審核。回收的病歷整理、歸檔，保證每份病歷的完整性。
2、嚴格履行統(tǒng)計工作制度，準確、按時完成日報、月報、年報的網(wǎng)絡直報。做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
3、定期或不定期做好統(tǒng)計信息反饋工作。為醫(yī)院管理者了解情況、作出決策、指導工作、制定和檢查計劃執(zhí)行情況提供統(tǒng)計依據(jù)。
總之，在過去的一年里，我雖然取得了一些成績，但在工作中也存在不足之處。
一、在業(yè)務知識和管理經(jīng)驗上與要求還存有一定的差距。
二、開展工作的思路還不夠寬廣，工作缺乏創(chuàng)新精神。
三、日常工作中有些做的不夠細致、深化，管理停留表面。
針對這些問題，我會在2020年進一步加以提高和改進。在繼續(xù)做好財務基礎及核算工作的同時，加強財務與其他科室之間的溝通聯(lián)系工作。創(chuàng)新思路，加強財務管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運轉使用，使醫(yī)院效益最大化。同時也希望院領導能多給一些財務人員學習的機會，使我院的財務工作再上新的臺階。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 4
在20XX年中，我們在院部和科教信息部的正確領導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務，為臨床一線服務的重點，較好地完成了科教信息部布置的各項任務，現(xiàn)將病案統(tǒng)計室的工作完成情況總結如下：
一、主要工作成績方面：
1、較好地完成了本年度中病歷的質(zhì)控工作，把本年度出院病人的9206份病案的首頁進行疾病及手術的編碼，并輸入電腦進行匯總保存;
2、按照院部的安排,做好了病案室臨時到原住院部二樓的辦公的工作,在環(huán)境較差的條件下堅持工作，使管理工作基本運轉正常;;
3、提供外一科和內(nèi)科分區(qū)，兒科分組的醫(yī)療業(yè)務情況,為醫(yī)院及科室的.工作開展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報給醫(yī)院及各有關部門的各項統(tǒng)計調(diào)查任務
5、完成了市城區(qū)統(tǒng)計局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統(tǒng)計調(diào)查任務;;
二、主要存在的問題：
1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;
2、病案室人員全部都是新手，業(yè)務水平較低;
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 5
一、優(yōu)化完善業(yè)務流程，提高工作績效
協(xié)同信息科一起，反復校對、提出修改建議，為校準信息平臺的數(shù)據(jù)做了大量工作。推動并完成以“電子表格每月上報病區(qū)工作量”的方式代替運行了10多年的“紙質(zhì)表格每日上報數(shù)據(jù)”，極大得提高了護士的'工作效率及準確率。 另外，針對醫(yī)院統(tǒng)計工作實踐加以總結，找差距，想辦法，進一步提高醫(yī)院統(tǒng)計工作的質(zhì)量與效率，如多次提出有關系統(tǒng)優(yōu)化需求建議等。
二、對外統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確、按時報送
統(tǒng)計工作堅持以數(shù)據(jù)質(zhì)量為中心，準時報送為目標，扎實開展常規(guī)統(tǒng)計工作。按期完成國家、部門與地方的統(tǒng)計調(diào)查任務，及時完成并報送國家法定報表和醫(yī)院內(nèi)部報表。包括：每月完成12種不同種類的報表；每季完成20種以上的不同種類的報表；每半年需完成30種不同種類的報表；每年需完成38種不同種類的報表。
三、對內(nèi)配合各科室提供數(shù)據(jù)支撐
如院辦、科教科、財務科、信息科、醫(yī)保辦等，完成了浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地檢查、浙江省成本與價格監(jiān)測、浙江省醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備申請、重點專科檢查、抗菌藥物管理調(diào)查等多項重要工作。
四、深挖數(shù)據(jù)可利用性
為提高數(shù)據(jù)可利用率，通過制作數(shù)據(jù)分析、PPT展示等方式，為院領導、臨床各科室、各類會議、考核等提供數(shù)據(jù)分析。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 6
20xx年,醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計工作在醫(yī)院的領導下，在全院職工的大力支持配合下，我堅持以科學發(fā)展觀,以抓統(tǒng)計信息基礎工作，求真務實，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不斷開創(chuàng)衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作的新局面。經(jīng)過辛勤努力，較圓滿地完成了全年衛(wèi)生統(tǒng)計工作，現(xiàn)將一年來的工作情況總結如下：
一、不斷提高自身素質(zhì)，優(yōu)化軟件環(huán)境。
統(tǒng)計工作是一項責任性強，業(yè)務性強，工作量大的差事，需要一支政治合格、作風優(yōu)良、業(yè)務過硬、管理有方的工作隊伍，院領導高度重視，為進一步提高基礎信息質(zhì)量，使我院能及時發(fā)現(xiàn)問題,并加以解決。統(tǒng)籌兼顧、分布實施、統(tǒng)一平臺、資源共享、統(tǒng)一管理、安全保密為前提的統(tǒng)計分析、季度年度報表。領導也對統(tǒng)計工作非常重視，加強對統(tǒng)計工作的考核力度，切實解決統(tǒng)計工作中遇到的困難。領導高度重視為統(tǒng)計工作營造了良好的工作環(huán)境。
二、扎實開展日常工作
統(tǒng)計工作可以說是衛(wèi)生系統(tǒng)的一個窗口，為使之成為一個文明窗口，我兢兢業(yè)業(yè)在以下兩個方面努力。一是勤于學習，提高素質(zhì)。從事統(tǒng)計工作必須熟練掌握、精通統(tǒng)計工作的各項業(yè)務工作，能及時準確地解答各種工作中存在的問題，因此我非常注重學習，潛心鉆研業(yè)務不斷提高自己的工作能力。二是堅守崗位，優(yōu)質(zhì)服務。統(tǒng)計工作工作量大，指導信息引導服務工作，保證了本轄區(qū)計算機信息網(wǎng)絡暢通。
通過一年的努力，我的.工作取得了一些新進展，但面臨的工作任務仍然十分艱巨，形勢不容樂觀。具體表現(xiàn)為：一是素質(zhì)還有待進一步提高，責任性還有待進一步加強，一另一方面他對統(tǒng)計業(yè)務還不是很熟悉，業(yè)務水平不高、統(tǒng)計口徑不熟，容易造成漏報現(xiàn)象。二是由于專業(yè)結構的局限，計算機應用水平不高、發(fā)揮作用不強與上級要求相差較遠。三是統(tǒng)計質(zhì)量不高。仍然存在統(tǒng)計錯報現(xiàn)象。今后，我要提高業(yè)務水平和增強操作能力，爭取為領導決策提供更加可靠、及時的依據(jù)，努力配合我市統(tǒng)計工作的創(chuàng)建工作。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 7
20XX年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現(xiàn)將一年來工作情況總結如下:
一．全年業(yè)務工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好
此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。20XX年共復印252本病案。
二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心
在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。
三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的`標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內(nèi)涵建設
加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學習ICD-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎。
回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更熱情接待復印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習，將所學的知識應用到工作中。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 8
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的'完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級病歷98%。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 9
20xx年在院領導的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務人員學習了《病歷書寫規(guī)范》，制定了《醫(yī)院病案質(zhì)量檢查實施辦法》，針對臨床醫(yī)務人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求，調(diào)動了醫(yī)務人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責任落實到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細則》，對延期責任人實施嚴格處罰制度，使出院病歷按時回收時間明顯縮短。
3、今年加大了對病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷、住院病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始，杜絕醫(yī)療安全隱患。
4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。
5、加強醫(yī)院病歷的.質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進行醫(yī)院病歷抽查，針對存在問題采取點名通報的形式督促整改，有效提高住院病歷書寫質(zhì)量。
6、加強對各科質(zhì)控工作落實和監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會議，使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改；同時，實行病案質(zhì)量管理責任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負責人，按本院《醫(yī)院管理細則》進行處罰，有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結 10
一、開展工作
1. 圓滿完成了病案首頁的上傳工作
今年5月份在時間緊、人員少、任務重的情況下，全科人員加班加點，及時完成了編碼字典庫的轉換工作，在信息科的大力幫助下，完成了20xx年—20xx年三年病案首頁的上傳工作。在病案首頁上傳過程中，對首頁數(shù)據(jù)不斷進行完善和補充，使我院病案首頁上傳率和準確率都達到了100%。
2. 在醫(yī)療質(zhì)量上，嚴把病案首頁質(zhì)量控制關
三級醫(yī)院績效考核55項指標有26項直接來源于病案首頁，為了提高我院病案首頁質(zhì)量，保證病案數(shù)據(jù)的準確性、科學性和邏輯性，我們開展了以下工作。
①組織全院臨床科室醫(yī)務人員進行病案首頁規(guī)范填寫的培訓。
②將病案首頁納入質(zhì)控管理。在工作中將發(fā)現(xiàn)的問題及時以微信形式反饋給臨床醫(yī)生，并在每月底將科室首頁中存在問題以紙質(zhì)的形式反饋給各科室主任，科主任填寫整改意見簽字后返回病案室。同時每月底將各科室首頁存在的具體問題、首頁合格率以電子版的'形式上報給醫(yī)務科，對各科室進行質(zhì)控考核。
二、工作中遇到的問題
1. 三級公立醫(yī)院績效考核指標中的日間手術占擇期手術比例、出院患者微創(chuàng)手術占比，由于我院沒有明確的日間手術目錄和微創(chuàng)手術目錄，統(tǒng)計人員因檢索條件不同導致數(shù)據(jù)不一致。
2. 手術并發(fā)癥在紙質(zhì)首頁中沒有體現(xiàn)，而在電子病案首頁中醫(yī)生漏填，如術后出血、血腫、切口裂開、切口脂肪液化等，沒有填寫在電子版手術并發(fā)癥中，也沒有上報醫(yī)務科，科室也沒有記錄等導致數(shù)據(jù)無法準確統(tǒng)計。
3. 目前病案人員配備嚴重不足。無法進行崗位分組，并且沒有專業(yè)的統(tǒng)計人員和編碼人員。科室目前7人，3人負責質(zhì)控（醫(yī)療2人，護理1人），統(tǒng)計1人，編碼3人，同時還要復印病歷、歸檔、裝訂、查找和上架。這3人中有2人面臨退休，另外1人是今年剛剛來到病案室的。尤其現(xiàn)在三級公立醫(yī)院績效統(tǒng)計指標中有115項是由我科上報，且需要每月定期上傳首頁數(shù)據(jù)，上報統(tǒng)計指標，工作量大，任務繁重，目前我科統(tǒng)計人員僅有1人，非統(tǒng)計專業(yè)畢業(yè)，又沒有系統(tǒng)培訓過，沒有替代人員，壓力很大。面對即將DRG支付制度的改革，病案編碼將成為重要的付費依據(jù)，但科室編碼人員非專業(yè)畢業(yè)，又未經(jīng)過系統(tǒng)培訓，故病案編碼人員不能完全勝任。
三、計劃
1. 進一步規(guī)范病案首頁，加大對病案首頁的管理，需要醫(yī)院相關管理部門，臨床醫(yī)生與病案工作人員共同努力，將控制病案質(zhì)量的責任層層落實到個人，明確責任，進一步加大獎懲力度，注重規(guī)范化培訓。
2. 配備專業(yè)的統(tǒng)計和編碼人員，充實到病案科來。
3. 加強編碼人員的業(yè)務培訓，分批組織編碼人員外出學習，提高自身業(yè)務水平。
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